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上传人:wz_198614 2017/12/28 文件大小:18 KB

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腹腔镜阑尾切除术治疗83例阑尾炎的临床研究.doc

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文档介绍

文档介绍:腹腔镜阑尾切除术治疗83例阑尾炎的临床研究
梁平昊
(甘肃窑街煤电集团公司总医院海石分院普外科甘肃兰州 730084)
【摘要】目的:研究腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的治疗效果。方法:选取我院自2013年4月至2014年4月这段时期你收治的83例阑尾炎的患者,将其随机分为实验组和对照组,其中实验组42例患者给予腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组41例患者给予传统的开腹阑尾切除术治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果:实验组患者的手术时间、并发症发生情况、出血量、术后进食时间、术后排气时间以及住院时间等情况均明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效显著,创伤小,住院时间短,能够显著减轻患者的痛苦,且并发症较少,术中出血量少,值得在临床上推广应用。
【关键词】腹腔镜阑尾切除术;开腹阑尾切除术;阑尾炎;临床疗效
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)13-0144-02
阑尾炎指的是阑尾由于多种原因而造成的炎性改变,属于腹部外科较常见的疾病,多发生在青壮年人群中[1]。患者的临床症状为右下腹阑尾点疼痛、呕吐、体温升高以及中性粒细胞增多等现象[2]。临床上常采用传统的开腹阑尾切除术治疗阑尾炎,但该手术的术后并发症较多,住院时间较长,影响了患者的临床疗效。近年来,随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜阑尾切除术已被临床上广泛应用,该手术具有创伤小、术中出血量少以及恢复快等优点[3]。本文研究了腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效,取得了较满意的效果,现将具体报道如下。

一般资料
本文以我院收治的83例阑尾炎的患者作为本次研究对象,将其分为实验组和对照组,其中42例实验组的患者中,男性20例,女性22例,年龄为20~59岁;慢性阑尾炎13例,急性化脓性阑尾炎11例,急性单纯性阑尾炎10例,坏疽穿孔性阑尾炎8例。对照组41例对照组的患者中,男性23例,女性18例,年龄为23~58岁;慢性阑尾炎14例,急性化脓性阑尾炎10例,急性单纯性阑尾炎8例,坏疽穿孔性阑尾炎9例。两组患者在年龄、性别、临床病理分型等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。
治疗方法
实验组患者采用腹腔镜阑尾切除术进行治疗,患者麻醉之后在脐下做一个1cm的横切口,建立人工气腹,将压力保持在12~15mmhg,在患者的腹腔内放入一10mm的腔镜孔,通过腹腔镜观察阑尾处,以确定患者病变的部位;在患者的左下腹放一10mm的操作孔,并将5mm的辅助孔放在阑尾处,将患者腹腔内的积液和渗液清理干净,当阑尾暴露后分离其与周围粘连的部分,提起阑尾,将将阑尾的系膜处理至根部,缝扎阑尾根部,在离阑尾根部5mm处将阑尾切断,使用电灼处理阑尾端后,再对周围网膜覆盖的阑尾部进行操作,切除阑尾之后就可取出操作孔。对照组的患者采用开腹阑尾切除术进行治疗,在患者腹部做一个3cm的切口,然后切除阑尾。两组患者在手术之后均给予抗生素以防止术后感染的并发症的发生。
统计学处理
,计量资料采用均数±标准差表示,用t检验,计数资料用χ2检验,P<