文档介绍：腹部手术患者术后疼痛的护理干预
朱成云(江苏省徐州市邳州市官湖中心卫生院手术室江苏邳州 221300)
【摘要】目的探讨和分析护理干预对腹部手术后疼痛的影响。方法回顾性分析具有完整临床资料的在我院就诊的腹部手术患者42例,随机分为实验组和对照组。每组患者各为21例。对照组在实施腹部手术后采取常规的护理措施,实验组在对照组的基础上进行综合护理干预(有效的评估疼痛、完善健康教育、加强心理支持、提供舒适的治疗休息环境、合理应用止痛药物等)。并采用VSA评分法,对两组患者进行疼痛评估。结果实验组较对照组对术后疼痛的反应轻且耐受性好,护理服务满意度高。两组疗效差异有统计学意义(P<)。结论对术后病人实施护理干预,能有效地减轻病人的疼痛程度,提高患者舒适度,促进患者康复,具有较好的临床应用价值。
【关键词】护理干预腹部手术疼痛
【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)07-0275-01
临床上进行腹部手术一般常为创伤性手术,手术时会造成组织的损伤,可释放大量的炎症疼痛物质,从而会刺激疼痛的感受器官,产生疼痛。护理人员需加强对患者术后疼痛的护理干预,以有效的缓解术后疼痛,对促进患者早日康复,提高治愈率具有重要意义。
1 资料
选择2012年1月至2012年12月在我院就诊的腹部手术患者42例,其中男性20例,女性22例,年龄20-65岁,平均43岁。随机分为实验组和对照组,每组患者各为21例,两组患者性别、年龄、病情比较差异无统计学意义(P>),有可比性。
2 护理方法
加强健康宣教,护士以解剖学、生理学医学知识为基础,对每位手术患者在手术前一天进行相应教育,让患者了解有关手术方面的情况,如麻醉方式、手术医师、手术前的准备、手术的方法等。使患者了解疾病相关知识及术后疼痛对机体产生的不良影响,对术后镇痛有进一步的认识。对吸烟的患者要劝其戒烟,防止术后因痰多咳嗽而加重疼痛。
患者的负性心理,可加重术后疼痛,因此,加强与患者沟通,做好安慰及解释工作,生活上关心、照顾患者,建立良好的护患关系,取得患者的信任。正确评估患者的心理状态,针对不同心理制订相应的护理措施。术前进行心理健康教育,让患者对术后疼痛有控制感;术后及时止痛,以消除患者对疼痛的恐惧、焦虑和无助感,提高术后患者对疼痛控制的满意度。
加强生命体征监测,严密观察患者术后的生命体征,观察切口有无出血、感染、引流管脱落等情况,必要时协助患者翻身等。
术后病情稳定后,可取半卧位,减少切口的张力,改善呼吸循环,促进局部血供,减轻疼痛。任何卧位都要使病人感到舒适,舒适体位可有效地减轻患者的不适。
保持病房环境安静,严格控制探访人数和时间。注意调整病房的湿度、温度,防止光线直射患者脸部。
对皮肤和皮下组织施以不同程度的按压,以松弛肌肉改善循环。通过按摩疗法使局部毛细血管扩张、循环加快,促进致痛物质的吸收,提高局部组痛阈。指导患者全身循序渐进放松,平静呼吸,解除躯体和全身肌肉紧张。
患者有疼痛反应时要及时处理,不能让患者忍受疼痛,