文档介绍：葡萄膜炎患者的临床护理措施
王金吉柏懿辰(黑龙江省鸡西矿业集团总医院 158100)
【摘要】目的讨论葡萄膜炎患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论①散瞳治疗及护理:滴散瞳药前向患者解释散瞳的目的及散瞳药的副作用,点散瞳药后要压迫泪囊区3~5min,防止药物吸收中毒。②抗炎剂和免疫抑制剂的应用及护理:抗炎药物主要有糖皮质激素和非甾体消炎药两类,免疫抑制剂主要有环磷酰***。
【关键词】葡萄膜炎护理
葡萄膜炎是一种常见的致盲眼病,主要累及葡萄膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症性疾病。多发于青壮年,具有病程长易反复发作的特点。
葡萄膜炎可由多种病因引起,如多种细菌、真菌、病毒、寄生虫、肿瘤等。通过直接侵犯葡萄膜或视网膜引起葡萄膜炎。多种物理、化学和机械损伤可通过葡萄膜的直接损害或通过损伤引起的免疫反应而导致葡萄膜炎。我院自2008年9月~2012年12月收治葡萄膜炎患者36例,对患者的病因进行分析并实施有效的护理措施,36例患者效果较好,现汇报如下。
1 临床资料
本组患者36例,其中男性22例,女性14例,年龄22~68岁,平均年龄45岁。
(1)感染性:如角膜溃疡穿孔、眼球穿通伤、眼内异物、内眼手术等,由病原体直接植入眼内引起葡萄膜炎症反映。
(2)非感染性:如机械性、化学性、热灼伤以及毒液或毒气的刺激引起葡萄膜炎症反应。
(1)继发于眼球本身的炎症:如角膜炎、巩膜炎、视网膜炎等。
(2)继发于眼球附近组织的炎症:如眼眶脓肿、化脓性脑膜炎、鼻窦炎等。
(3)继发于眼内病变的***刺激:如视网膜下液的异常蛋白、坏死性肿瘤的毒性分泌物、眼内寄生虫的代谢产物。
(1)感染性:是病原体或其毒性产物通过血行散播,从身体其他部位进入眼内,引起的葡萄膜炎。包括:①细菌感染,,如结核、梅毒、钩端螺旋体病等;②病毒感染,如疱疹病毒、巨细胞病毒、腺病毒等;③真菌感染;④原虫感染,如弓形体病等;⑤寄生虫病感染,如弓蛔虫症、猪囊虫病等。
(2)非感染性:病原体不明,往往有免疫异常表现或伴有全身病症。如晶状体源性葡萄膜炎、交感性眼炎、Behcet病等。
:①前葡萄膜炎包括虹膜及虹膜睫状体炎。②中间葡萄膜炎即周边葡萄膜炎或睫状体平坦部炎。③后葡萄膜炎包括脉络膜炎,脉络膜视网膜炎,视神经脉络视网膜炎等。④全葡萄膜炎包括由感染引起的眼内炎和非感染性的过敏性或中毒性炎症等。
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2 护理评估
、职业、文化程度、对治疗及护理的要求。
、既往病史、过敏史。
、家庭及社会支持情况。
、眼痛、畏光、流泪、闪光、视力减退、眼部充血及瞳孔大小、眼压等。
3 护理措施
,病因繁多。发病机制极为复杂,治疗棘手。不少葡萄膜炎伴有全身性疾病,这些全身性疾病