文档介绍：HPV检测在宫颈病变诊断中的临床价值
锡山区中医医院王玉华锡山区东港卫生服务中心
【摘要】目的:HPV检测在宫颈病变中的临床意义。方法:2015年35~64周岁育龄妇女筛查结果进行分析。共2667人,其中HPV阳性336人,对阳性妇女进行追踪性观察。结果:336例HPV阳性妇女中, HPV-16感染51例,HPV-18感染32例,HPV-16及HPV-18两重感染的4例。TCT阳性57人次,阳性病例中感染HPV-16、HPV-18或者双重感染的人数为50例,%;发现宫颈癌前病变5例,均感染HPV-16、HPV-18或者双重感染。结论:加强高危型HPV阳性感染妇女的筛查、随访和规范的诊治是预防和降低宫颈癌发生的有效措施。。
【关键词】 HPV 宫颈病变宫颈癌
宫颈癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,严重威胁女性患者的身体健康。宫颈癌前病变的筛查是降低宫颈癌发病率的关键。随着对宫颈癌病因的深入研究,目前认为HPV感染是宫颈癌的主要原因。现有成熟的HPV检测方法,如杂交捕获技术(HC-Ⅱ)和聚合酶链反应(PCR)扩增HPV分型检测法等,这些方法均可以筛查出高风险人群,对这些高风险人群进行追踪观察,及时进行阻断治疗,是预防宫颈癌行之有效的方法。
1、资料与方法
1、1一般资料:
对东港社区2015年35~64周岁育龄妇女“两癌”筛查结果进行回顾性分析。参加筛查的人员共2667人,其中HPV阳性妇女336人,对336名阳性妇女进行进一步追踪性观察。HPV阳性妇女基本无明显的临床症状,个别妇女有白带异常、异常出血,大多数为正常体检者。
1、2方法:
参加筛查均为非经期、非孕期妇女。
由妇产科医生进行HPV 检测,用人乳头瘤病毒锥形采样刷在宫颈口顺时针旋转五圈,进行宫颈脱落细胞的采集,收集完毕后,将刷子尾部部分折断,刷子置于保存液中,使用杂交捕获技术(HC-Ⅱ)进行检测。对HPV阳性病例进行规范的宫颈三阶梯式诊断技术指导。
2、结果
336例HPV阳性妇女中,对感染高危型HPV-16、HPV-18进行统计分析,其中HPV-16感染51例,HPV-18感染32例,HPV-16及HPV-18两重感染的4例。TCT 检查295人,阳性57人次,阳性病例中感染HPV-16、HPV-18或者双重感染的人数为50例,%;55人进行了***镜以及宫颈活检,发现宫颈癌前病变5例,均感染HPV-16、HPV-18或者双重感染。
3、讨论
HPV感染与宫颈病变的发生的危险性将HPV分为高危型和低危型,高危型HPV包括HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV35、HPV39、HPV45、HPV51、HPV56、HPV58、HPV59、HPV68等