文档介绍：子宫脱垂行腹腔镜下子宫悬吊术的围手术期护理
张洁清(广东省佛山市第一人民医院 528000)
【摘要】目的探讨腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂的临床护理体会。方法回顾性分析我院妇科近两年来收治的58例子宫脱垂的临床资料。结果 58例子宫脱垂患者,在腹控镜下实施子宫悬吊术,经围手术期的精心护理,住院时间为8~14天,均无发生并发症,痊愈出院。结论腹腔镜下子宫悬吊术是治疗子宫脱垂的有效方法,通过围手术期的精心护理,最大限度地减少了并发症和提高了疗效。
【关键词】腹腔镜子宫悬吊术子宫脱垂围手术期护理
【中图分类号】 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)29-0251-01
子宫脱垂女性盆底功能障碍性疾病是经产妇女常见病,主要包括盆腔器官脱垂及张力性尿失禁。子宫脱垂是子宫从正常位置沿***下降,宫颈外口达到坐骨水平以下,严重者子宫全部脱出于***外,常伴有***前后壁膨出,此病严重影响患者的身心健康和生活质量,故采用腹腔镜下子宫悬吊术加***前、后壁修补术治疗子宫脱垂患者,并经过围手术期护理后,会取得很好的治疗效果,现将护理体会报告如下:
1、资料与方法
临床资料:2011年3月至2013年5月我院妇科共收治58例子宫脱垂患者,根据子宫脱垂诊断标准与分度,Ⅰ度子宫脱垂13例,Ⅱ度子宫脱垂30例,Ⅲ度子宫脱垂15例,年龄40~78岁,患病1~16年。
方法:58例采用腹腔镜下子宫悬吊术的患者,手术前控制好血压及血糖水平,然后择期手术。
2、结果
58例子宫脱垂患者,实施腹腔镜下子宫悬吊术加***前、后壁修补手
术,经围手术期的护理,术后均无发生并发症,痊愈出院,出院后随访3~6个月,患者均无小便困难或尿潴留,无下股坠胀或腰骶部疼痛不适。
3、护理
心理护理:腹腔镜下子宫悬吊术是一项高技术手术方式,因此,术前应告知患者手术的可靠性,先进性及安全性,打消患者的顾虑、紧张和恐惧心理,从而取得患者的配合,心理护理要求贯穿整个住院的全过程。
术前检查:在患者实施腹腔镜下子宫悬吊术之前,要进行全身相关的辅助检查,对合并高血压及糖尿病患者,均应控制好血压及血糖,直至患者合并症控制在手术可以耐受的范围内。
术前准备
(1)***准备:在术前3~7天采用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每天2次,必要时再用欧维婷软膏***上药,每天1次。
(2)皮肤准备:术前护理人员帮助患者清洗脐部、术区备皮,指导患者做好个人清洁卫生。
(3)肠道准备:术前3天要给予患者半流质饮食,术前晚予2次肥皂水清洁灌肠。
术后护理
(1)密切观察病情变化:术后去枕平卧6小时、头偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息,遵医嘱予心电监护及中流量吸氧3小时,如发现异常情况,报告医生及时处理。
(2)严格观察会阴情况:护士每天会阴抹洗时,应仔细观察患者***流血的色、质并做好记录。
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