文档介绍：睡眠呼吸暂停
诊断与治疗
天津医科大学总医院呼吸科
陈宝元
睡眠呼吸暂停定义:
是一种常见的睡眠呼吸疾病,其病因包括多种原因引发的睡眠中上气道阻塞或中枢性呼吸抑制。
以睡眠打鼾或不打鼾伴有反复发生的低通气与呼吸暂停为特征。常出现日间嗜睡、疲劳、认知功能障碍等日间症状。
患者极易合并高血压、冠心病、心律失常、中风、代谢综合征等多系统、多脏器疾病,对健康和生命构成严重威胁。
睡眠呼吸暂停的诊断
◆治疗OSAHS是为了提高生活质量、减少生产和交通事故、降低患者死亡率和发生心脑血管疾病的发生。
◆强调任何符合OSAHS治疗最终目的的患者都应该包括在被治疗范围之内,并及时的得到治疗。
明确睡眠呼吸暂停诊治的目的
夜间症状
打鼾
他人目击呼吸暂停
夜间多尿
气哽或窒息感
发作性憋气
大量出汗
不宁的睡眠
日间症状
日间嗜睡
认知能力损害
智力缺欠
记忆力损害
人格改变
日间疲劳
口干
性功能低下
胃食道反流
查体
肥胖
口腔与颌面结构
鼻腔
颈围(颈短、双下颌)
症状和查体是必需的
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要临床症状
专科查体:
鼻、咽喉、下颌
鼻腔及鼻咽病变部位
鼻中隔偏曲
鼻甲肥大
鼻阀区狭窄
腺样体肥大
舌根
肥厚
后坠
口咽部
软腭组织松弛肥厚
咽侧壁组织松弛肥厚
扁桃体肥大