文档介绍：视网膜静脉阻塞的激光治疗
赵红枫张艳(内蒙古牙克石市人民医院眼科 022150)
【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)14-0124-02
【摘要】目的探讨视网膜静脉阻塞行激光治疗疗效。方法分析30例(30眼)视网膜静脉阻塞的患者进行532激光治疗的结果,其中CRVO 20例(20眼) BRVO 10例(10眼)。结果对视网膜静脉阻塞病人进行恰当的光凝治疗,可阻止病情发展,促进视功能恢复,减少并发症的发生。
【关键词】视网膜静脉阻塞 532nm激光
视网膜静脉阻塞(RVO)是常见的眼底疾病,其病因在老年人多是动脉硬化,青壮年发病常与血管炎症有关。我院自2009-2011年对30例视网膜静脉阻塞患者进行532nm激光治疗。
临床资料
:本组30例男25例,女5例。年龄:30-75岁平均年龄56岁。其中BRVO10例,CRVO20例。激光治疗前病程2月-1年。临床上根据病人视力、眼底改变、眼底荧光造影表现及愈后的不同,将视网膜静脉阻塞分为缺血性和非缺血性。其中缺血性17例,非缺血性13例。
视力; 手动--指数 2个
- 10例
- 15例
- 3例
方法:采用法国光太公司生产的Vita532nm激光治疗仪治疗。术前复方托吡卡***散瞳,%爱尔卡因眼液行表面麻醉。在荧光造影片指导下行激光治疗。对缺血性视网膜中央/分支静脉阻塞,采用全视网膜或区域性视网膜弥漫性光凝。
一般光斑直径200-500mm,曝光时间 -,能量 200-400mw左右,光斑反应2级。全视网膜光凝一般分3-4次完成,1周1次,对合并黄斑囊样水肿在行弥漫性光凝前对黄斑区行格子样光凝。对非缺血性视网膜静脉阻塞,血管渗漏明显,视力下降显著时,采用光凝斑分布较稀疏的轻度全视网膜光凝(micd prp)点数600左右。先围绕黄斑格子样光凝后行周边网膜。光斑直径200-500mm,功率300-500mw。曝光时间:-,光斑反应2级
结果;:治疗前后视力变化:
视力提高 20眼占67%,
不变 9眼占30%
视力下降 1眼占3%
:经激光完全治疗后大部分黄斑水肿、出血、渗出、棉絮斑等消失。新生血管消退,部分患者在观察期内眼底出现新的荧光渗漏,经补充激光后治疗好转。
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