文档介绍：足三里穴的应用
张志良包头土右旗医院中医科(内蒙古包头014100)
[中图分类号][文献标识码]A[文章编号]1810-5734(2010)8-0100-02
足三里,自古以来,一直被历代医家视为强身保健、延年益寿的重要穴位。《中华针灸学》记载:“华佗云:三里主五劳赢瘦,七伤虚乏。”《医说》记载:“若要安,三里莫要干。”《四穴总歌》:“肚腹三里留。”
1、取穴方法:足三里穴位于小腿前外侧,当犊鼻穴下3寸,距胫骨前缘一横指(中指) 外膝眼下四横指、胫骨边缘(找穴时左腿用右手、右腿用左手以食指第二关节沿胫骨上移, 至有突出的斜面骨头阻挡为止,指尖处即为此穴)。简易找法:从下往上触摸小腿的外侧, 左膝盖的膝盖骨下面,可摸到凸块(胫骨外侧髁)。由此再往外,斜下方一点之处,还有另一凸块(腓骨小头)。这两块凸骨以线连结,以此线为底边向下作一正三角形。而此正三角形的顶点,正是足三里穴。
2、生理解剖在胫骨前肌,趾长伸肌之间;有胫前动、静脉;为腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支分布处,深层当腓深神经。“足三里”的部位及找穴方法: 足三里在小腿外侧之前上部,胫腓两骨间。如何找找“足三里”呢?有两个方法:其一,正坐在椅子上,屈膝,足掌放平,自然平铺地面,用本人之手虎口围住膝盖,食指放于膝下胫骨前缘,四指并扰,当中指尖着处是穴位。在外膝眼之下方三寸,胫骨外缘,胫骨前肌与伸趾长肌之间。其二,伸足取之,在膝下胫骨粗隆最高点下一寸,外开一寸处。它和阳陵泉的关系是斜上下各差一寸。即足三里比阳陵泉低一寸,再外开一寸处。阳陵泉在胫骨粗隆与排骨小头之间,向下呈三角形,下角即是穴位,此穴压之酸困,可用之证实足三里的位置。以上说的尺寸是按骨度法
从外踝尖至膝眼折作一尺六寸计算的。
3 、性能作用: 古人云:“三里功多数不清”。足三里为足阳明胃经的合穴,合穴是经气充盛汇合于脏腑之处,具有增强机体抵抗力的作用。笔者根据足阳明胃经属胃络脾为多气多血之经,结合古今文献及临床应用体会,将足三里穴的性能作用归纳为以下几个方面。
,温中散寒,止痛《马丹阳天星十二穴治杂病歌》:“三里膝眼下,三寸两筋间,能通心腹胀,善治胃中寒,肠鸣并泄泻,腿肿膝眼酸,伤寒羸瘦损,气蛊及诸般, ……”。又东垣曰:“胃脘当心而痛,上支两筋胁,膈噎不通,饮食不下,取三里以补之”。根据历代医家的长期实践经验,本人在临床上也屡试不爽,常用于治疗胃病、呕吐、噎膈、腹胀、泄泻。同时,根据足阳明胃经的经脉循行,临床也常用于治疗下肢痹痛、水肿等症。
,宣通气机临床用足三里穴行气活血,宣通气机以治疗胸腹瘀血、乳痈, 脾胃气机升降失常诸症很早就有记载。华佗云:“主五劳羸瘦,七伤虚乏,胸中瘀血,乳痈”。东垣曰:“气逆上霍乱者,取三里,气下乃止,不下复治”。足三里为足阳明胃经合穴,阳明为多气多血之经,同时与足太阴脾经互为表里关系,故临床多取足三里穴以治疗脾胃气机升降失常之症。
: 回阳九针歌中足三里为回阳九针穴之一。华佗云:“主五劳羸瘦,七伤虚乏……”。东垣曰:“饮食失节及劳役形质,阴火乘于