文档介绍：抗菌药物临床应用指导原则
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CONTENTS
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抗菌药物治疗性应用的基本原则
抗菌药物预防性应用的基本原则
抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则
抗菌药物治疗性应用的基本原则
第一部分
抗菌药物临床应用的基本原则
抗菌药物的应用涉及临床各科,正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药发生的关键。
抗菌药物临床应用是否正确、合理,基于以下两方面:(1)有无抗菌药物应用指征;(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。
一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物
根据患者的症状、体征、实验室检查或X线、超声等影像学结果,诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物。缺乏病原微生物感染的证据,诊断不能成立者,以及病毒性感染者,均无应用抗菌药物指征。
抗菌药物临床应用的基本原则
二、尽早查明感染病原,根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物
抗菌药物品种的选用原则上应根据药敏试验的结果而定。因此有条件的医疗机构,对临床诊断为细菌性感染的患者应在开始抗菌治疗前,及时留取相应合格标本送病原学检测,以尽早明确病原菌和药敏结果,并据此调整抗菌药物治疗方案。
抗菌药物临床应用的基本原则
例:
中年女性患者,因咳嗽,发热入院。诊断为肺部感染,经验性选用莫西沙星治疗。同时查痰培养+药敏试验,3日后结果为鲍曼不动杆菌对头孢哌***舒巴坦敏感,对***喹诺***类耐药。3日治疗期间患者发热症状控制,咳嗽减轻。问:是否换药?
抗菌药物临床应用的基本原则
四、按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药
抗菌药物临床应用的基本原则