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文档介绍：呕吐
【概说】
概念
沿革
讨论范围
中医内科学

呕吐是指胃失和降,气逆于上,迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。
1. 主要病机
2. 主要症状
3. 既是临床常见症状,又是独立的病
证。
4. 临床有生理性呕吐和病理性呕吐之
别。
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(一)《内经》提出病名及病因
(二)《金匮要略》详述证治
(三)后世医家续有充实发展
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《素问·举痛论》:“寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。”
《素问·至真要大论》:“诸呕吐酸……皆属于热。”
“少阳之胜,热客于胃,呕酸善饥。”
“燥湿所胜,民病喜呕,呕有苦。”
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大、小半夏汤、生姜半夏汤、吴茱萸汤、半夏泻心汤、小柴胡汤等。
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《金匮·呕吐哕下利病脉证治》:“夫呕家有痈脓,不可治呕,脓尽自愈。”
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《病源》:病机为胃气上逆。
《千金方》:“凡呕者,多食生姜,此是呕家圣药。”
《素问玄机原病式》:“凡呕吐者,火性上炎也,无问表里,通宜凉膈散。”
《丹溪心法》:“胃中有热,膈上有痰者,二陈汤加炒山栀、黄连、生姜。有久病呕者,胃虚不纳谷也,用人参、黄芪、白术、香附之类。大抵呕吐以半夏、橘皮、生姜为主。”
《寿世保元》强调辨证施治。
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【病因病机】
病因
(一)外邪犯胃
(二)饮食不当
(三)情志失调
(四)病后体虚
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六***之邪
秽浊之气
胃腑
胃气痞塞
浊气不降
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