文档介绍：成都市公卫中心付莉
主任护师
结核菌素试验使用指导
结核菌素纯蛋白衍生物 TB-PPD
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TB-PPD概述
1
操作方法
2
结果及影响因素
3
内容提要
不良反应
4
TB-PPD 概述
旧结核菌素
OT
从生长过结核菌的液体培养基中提炼出的结核菌代谢产物
灭菌、浓缩形成原液,使用时再稀释成一定倍数
成分:结素蛋白、菌体自溶成分、菌体代谢产物、培养基成分
结核菌素种类
结核菌素纯蛋白衍生物TB-PPD
更为精纯、纯结素、不产生非特异性反应
菌株→培养→灭菌滤过→浓缩→盐析脱盐→干燥保存→分装
拥有更稳定的效价,更高的特异性;目前全国都以应用
结核菌素作用范围
肺结核患者密切
接触者筛查
菌阴肺结核、肺外结核的辅助诊断
卡介苗接种后机体
免疫反应的检测
特殊人群的健康体检
结核分枝杆菌感染率调查
卡介苗接种对象的选择
TB-PPD临床安全性良好
TB-PPD 皮试引起的局部反应均无临床意义,未经任何处理均在72 h 内消失由此表明:TB-PPD 具有较好的临床安全性,且纯度高,性质稳定,不良反应少。
张延炀,肖占沛,王长双,(TB-PPD)临床安全性的研究[J].当代医学,2014,20(29):115-116
结核菌素纯蛋白衍生物 TB-PPD
使用的本品为每1ml含50IU结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)的稀释制剂,为无色澄明液体,含苯酚防腐剂,不得含有不溶物或异物。
用量:每支1ml;
(含5IU TB-PPD)
TB-PPD 操作
结核菌素试验操作前准备
试验前准备
物品准备
操作者准备
测量卡尺(或小塑料尺)
标记硬结边缘的圆珠笔
1ml一次性蓝芯注射器;4-5号针头
75%消毒酒精及消毒棉签
结核菌素试剂
携便式冰桶或冰包
结核菌素测试记录表
1. 核对结核菌素试剂品名、剂量及有效期,如有沉淀、安瓿破损及过期者不得使用,用时应记录批号
2. 结素的保存:应该冷藏,不可直接放在冰上或泡在冰水中
3. 应在室内进行注射,避免日光直接照射
4. 确认受试者信息,向受试者解释进行结核菌素皮肤试验的目的
、擦,并保持局部干燥、清洁
6. 告知受试者局部出现瘙痒、红肿、水疱时的处理方法,在注射后48 ~ 72 小时返回看结果
7. 安瓿打开30 分钟未用完应该废弃
,禁忌与卡介苗和其他生物制品同时注射