文档介绍:雷火灸长强穴治疗功能性肛门直肠痛疗效观察
彭小芳广西中医药大学第一附属医院广西南宁 530023
【摘要】目的:观察雷火灸长强穴治疗功能性肛门直肠痛的疗效。方法:诊断功能性肛门直肠痛病人42 例,随机分为治疗组和对照组各21 例,治疗组采用雷火灸长强穴治疗;对照组采用温水坐浴法。结果:治疗组疗效优于对照组,两组疗效相比有统计学意义(P <)。结论:雷火灸长强穴治疗功能性肛门直肠痛,是一种具有使用方便、操作简单、无需经人体代谢、不会造成针刺疼痛不适感、患者易于接受等优点,疗效显著的自然疗法,值得临床推广。
【关键词】雷火灸;长强穴;肛门直肠痛【中图分类号】R266【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-07-179-01
功能性肛门直肠痛(Functional anorectal pain,FARP) )是发生在肛门和(或)直肠的非器质性的特发性疼痛。罗马Ⅲ中把功能性肛门直肠痛[1]分为慢性肛门痛和痉挛性肛门痛。本院采用雷火灸刺激长强穴治疗功能性肛门直肠痛,取得良好的临床疗效,结果报道如下。
1 一般资料纳入病例为本院肛肠科2013 年7 月至2014 年8 月的肛门直肠痛患者,共42 例,其中男性10 例,女性32 例;年龄28--74 岁;病程6 月-16 年。随机分为治疗组、对照组各21 例。治疗组采用雷火灸长强穴治疗,对照组采用坐浴法。
2 对照组40℃热水坐浴,对感觉迟钝的老人要避免烫伤。每天早晚各1 次,每次15~20min,2 周为1 疗程,共2 个疗程。
治疗组采用赵氏雷火灸(厂家:重庆赵氏雷火灸传统医药研究所,规格:25g 3 支)治疗。患者取俯卧位于治疗床上。将雷火灸固定于钟坐式支架上,火头对准长强穴,距离皮肤2~3cm,调整灸盒使患者自觉温度温和舒适为度,要求长强穴及其附近皮肤皮肤发红,深部组织发热,每次灸30min(每5min 弹灰1 次,并调整距离),注意避免烫伤,每天2 次,连续灸疗2 周,共
2 个疗程。
3 观察指标疼痛评定参考2004 年国家卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》,根据VAS 症状记分评定疗效,记分方法:(治疗前总分-疗后总分)/治疗前总分×100%。显效:治疗后,VAS 记分减少55%及以上;有效:治疗后,VAS 记分减少20%一55%;无效:治疗后,VAS 记分20%及以下。
统计软件进行统计学分析。治疗前后计量配对资料均数的显著性检验用t 检验,分类计数资料用χ2 检验。
4 两组患者治疗前后VAS 评分情况比较,差异均有统计学意义(P <),见表1。
表1 两组治疗前后疼痛VAS 评分情况比较( ±s)
5 讨论FARP 患者最常见的疼痛特点是坠胀疼痛,这可能就是国外文献中常描述的模糊的钝痛或直肠部压榨样不适。现代医学认为是肛门直肠痛一般无器质性病变,病因尚不明确,是临床多见的疑难症状之一。
有的患者还患有长期的慢性病,或由于长期的工作、学习过度紧张所致。不难发现因患者描述的症状与客观不符,常被医者认为无病,患者常焦虑不安,怀疑医生的检查结果而到处求医。给