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文档介绍：护理评估
护理评估
评估是有计划、有目的、有系统地收集病人资料的过程。根据收集到的资料信息,对护理对象和相关事物作出大概推断,从而为护理活动提供基本依据。
护理评估
评估是整个护理程序的基础。同时也是护理程序中最为关键的步骤。如果估计不正确,将导致护理诊断和计划的错误以及预期目标失败。
准备工作
个人准备
病人准备
环境准备
物品准备
评估内容
客观资料
主观资料
资料收集方法
交谈
观察
体格检查
查阅相关资料
护理评估
四史
五方面
六心理、社会
七体检
四史
现病史:发病情况主要症状病因与诱因病情的发展与演变伴随症状诊治经过
过去史
遗传史
过敏史
五方面
饮食
休息与睡眠
排泄
自理情况
嗜好及保健措施