文档介绍:静脉输液不良反应的预防及处理
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关键词:静脉输液;不良反应;预防
随着社会的不断发展,新药在临床上的应用不断增多,用药的安全及不良反应更多的引起了医疗界和广大患者的重视。现将静脉输液不良反应的预防及处理方法汇报如下。
当细菌内***经过静脉输液进入体内累积量超过人体的耐受量时,便会发生此反应。临床表现为高热、寒颤、瞳孔散大、皮肤苍白、血压升高、白细胞减少等,严重者伴随恶心、呕吐、头痛、甚至昏迷、休克、乃至死亡。
由于输液中不溶性微粒引起的类似热原反应的反应,主要原因为生产、贮存输液器或输液操作过程及环境污染。
除出现一般过敏反应如皮肤瘙痒、红斑样皮疹等外,还有类似热原反应的严重过敏反应,与热原反应难以区分。
多由于输液浓度过高或输入刺激性较强的药物,表现为局部静脉红、肿、痛、静脉增厚并有压痛感。
是被真菌污染的液体浸入体内所引起的一种较为严重的急性细菌性感染反应,如菌血症或败血症。
,常规紫外线灯消毒每日3次,每次2小时;每日用500㎎/L的优***净进行室内台面、治疗车及地面湿式擦拭,每日2次;注射室每月进行空气细菌培养1次。配药及输液操作过程中,尽量减少注射室及病房人员的走动,避免扫床、扫地等活动,防止空气中尘粒及细菌的污染。
,配药前认真检查药物的包装,仔细检查药物的质量,有无批号,是否在有效期内;检查药品瓶口有无松动,瓶体有无裂痕,药液有无浑浊变质。临床上必须使用合格的一次性注射用物,不得重复使用,药物应现用现配。
,避免躁动。
输液过程中要严格执行无菌操作技术,操作前应进行有效的手部清洁与消毒。对第一次做药敏试验阴性者,应注意观察用药时和用药后有无不良反应,对新药品及病人未使用过的药物,也应注意观察用药反应。
,用药前询问患者有无过敏史,对过敏体质的患者所用的药物更需慎重。对心肺功能不全者,应严格控制输液的量和速度,联合用药时注意药物的配伍禁忌,由于配伍不当产生的化学微粒或玻璃屑纤维都会引起不良反应。
、寒颤、汗出、恶心、呕吐等症状,重者初起寒颤,继之体温可升至40℃以上,严重时可出现呼吸困难、发绀、甚至昏迷,如不及时抢救,可危及生命。患者一旦出现以上症状,应立即停止输液,保留有效的静脉通路,可暂时给予生理盐水维持通路,同时迅速通知医生并告知医生患者所用药物。密切监测生命体征的变化,寒颤者注意保暖,高热者遵医嘱给予物理降温。%—1ml静脉注射,也可应用肾上腺