文档介绍：髌骨轴位摄影方法的改进
陈燕(青海省人民医院放射科青海西宁 810007)
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)03-0012-02
【摘要】目的探讨髌骨轴位的体位设计和摄影角度,:对92例患者进行髌骨轴位摄影,在力求体位舒适的情况下,根据膝关节实际屈曲角度的不同,而采用不同的投照角度。膝关节屈曲30°~90°时,X线球管向头侧倾斜5°~12°,中心线与髌骨长轴平行,从髌股关节面水平摄入。结果由此方法获得的髌骨轴位片,%;%;%。结论经过改进的髌骨轴位投照方法,在实际操作中简便易行,患者易于配合,且图像质量大大提高,更能符合临床诊断要求。
【关键词】轴位投照髌骨
膝关节是人体最复杂的关节,由于髌骨所在位置的特殊性,在其发生骨折、脱位或其它病变时,常规的膝关节正侧位难以充分显示。而以往的髌骨投照方法,或对患者的体位摆放要求过高[1],或投照角度不易掌握,图像往往不能满足诊断需求。通过在工作中的实践总结,对髌骨轴位投照方法进行了改进,并取得满意的效果。
1 材料和方法
一般资料收集92例髌骨轴位摄影病例,最大年龄79岁,最小年龄13岁,其中男性59例,女性33例,右侧髌骨53例,左侧38例。
仪器设备国产HF-50R高频X线机,日本柯尼卡CR170,日本柯尼卡793干式激光相机。胶片尺寸:8×10英寸;摄影条件:小焦点,100mA,50~60KV,~;焦-片距80~100cm;滤线器(-)。
体位设计被检者仰卧于摄影台上,患侧膝关节屈曲30°~90°足部平放于台面,这时同侧髋关节处于自然屈曲状态。将暗盒横放稍前倾,使其紧贴患侧大腿前缘,嘱患者双手扶住暗盒背面。髌骨处于暗盒中心位置,中心线向头侧倾斜5°~12°,经髌骨后缘,髌股关节面垂直射入暗盒。需要注意的是:入射角度随膝关节屈曲角度的加大而相应增加,其原则是中心线与髌骨长轴平行。
2 结果
“优”为髌股关节面显示完整,关节面无重叠,关节间隙对称,且髌骨无变形。“良”为髌股关节面少部分重叠,关节间隙略为不对称,髌骨未有明显变形。“差”为髌骨关节面相互重叠,间隙显著不对称,髌骨也明显变形。
评片结果 92例病例中,优片 83例,%;良片6例,%;差片3例,%。
3 讨论
髌骨是人体最大的籽骨。当膝关节屈