烧伤病人的护理-柯爱凤幻灯片.ppt

文档介绍：第二节
烧伤病人的护理
护理学院--柯爱凤
烧伤新闻事件
Selina在上海拍摄电视剧《我和春天有个约会》一场爆破戏时被烧伤。拍摄爆炸戏时因为炸药提早爆发以致发生意外。最后令Selina受伤严重的是因为她双脚穿了惹火的丝袜,因为双脚之烧伤程度最严重,而面部亦有少许烧伤
烧伤新闻事件
2008年11月13日,达拉斯·韦恩斯在升降台上工作时不慎触碰到高压电线,脸部重度烧伤。
护理评估:健康史、身体状况、检查
治疗与效果
护理诊断
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主要内容
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护理措施
学****目标
熟悉烧伤病因及机体的病理变化
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掌握烧伤病人病情判断
2
培养对病人同情与关爱,鼓励病人生活的信心和勇气
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一、烧伤的病因
一般指热力作用于人体所引起的损伤,统称为烧伤。
包括热液(水、汤、油等)、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体(如钢水、钢锭)等。
电流及化学物质所致的损伤也属于烧伤范畴,但一般以病因命名
二、烧伤的病理生理
烧伤的病理程度:取决于热力的温度和
作用时间,其次与烧
伤的部位和原因有关
烧伤的致死原因:窒息、烧伤脓毒症、
MODS
烧伤的病程分期
急性渗出期(休克期)
特点:大量液体渗出(血浆为主),2~3h开始,
8h在达高峰,48h后开始回收。故烧伤后48h内容
易出现低血容量性休克。
急性感染期
特点:皮肤屏障破坏,创面、渗出利于细菌繁殖
、产生***,48h后回收入血易发生全身感染
(烧伤脓毒症)
创面修复期
三、烧伤的病情
烧伤病情取决于烧伤面积、深度和严重程度
轻度烧伤仅有局部表现,重度烧伤可以出现全身症状,甚至休克和全身性感染