文档介绍：破伤风抗***脱敏注射致过敏反应案例护理体会
桂平市金田医院门诊部
(2015年1月)
前言
破伤风抗***(TAT)对预防和治疗破伤风起到良好效果。TAT对于人体是一种异种蛋白,具有抗原性,注射后可引起过敏反应。我科室出现过一例破伤风抗***脱敏注射后出现较为严重的过敏反应,经积极抗过敏、对症处理后病情稳定。现将其护理体会总结报告如下:
临床案例
临床资料
(1).病例介绍
患者,男,28岁,无药物过敏史,因外伤12小时就诊,遵医嘱给予TAT治疗。TAT过敏试验的皮丘红肿,,红晕范围直径超过4cm,皮丘周围瘙痒,为过敏试验阳性,报告医生,遵医嘱给予脱敏注射,,5分钟患者出现轻度上身瘙痒,嘱患者卧床休息并进行病情观察。15分钟后患者出现上身瘙痒难忍、颜面浮肿。
临床案例
(2). 治疗过程
遵医嘱马上给予10mg地塞米松+10ml葡萄糖酸钙+50%葡萄糖注射液20ml静脉推注。症状马上缓解,30分钟后病情稳定。
(3).护理问题及护理措施
1 有皮肤完整性受损的危险——与患者出现皮肤瘙痒有关:患者出现过敏反应,引起皮肤瘙痒。应指导患者禁食辛辣刺激食物、冷饮、海鲜类,保持皮肤清洁,避免用指甲抓破。遵医嘱应用抗过敏药物。
护理问题及护理措施
、恐惧
与患者对疾病知识缺乏了解,过敏反应发生迅速有关:+,5分钟出现皮肤瘙痒,15分钟后出现强烈的过敏反应,患者表现为尖叫、烦躁不安。针对这种心理,应安慰病人,稳定病人情绪,对患者进行过敏发应知识的讲解,使患者能积极配合治疗。

与患者发生TAT过敏反应有关:患者出现很严重的过敏反应,如果治疗不及时会引起过敏性休克。应遵医嘱给予10mg地塞米松+10ml葡萄糖酸钙+50%葡萄糖注射液20ml静脉推注进行抗过敏治疗,给予吸氧等各种对症处理,严密观察病情。
护理体会
,患者及家属常表现出情绪紧张,恐惧。护理人员要安慰病人及家属,缓解他们紧张情绪,耐心解释过敏反应的原因及治疗过程,使患者及家属积极配合治疗。
、冷饮、海鲜类,保持皮肤清洁,避免用指甲搔抓,之大破患者按时遵医嘱用药,以