文档介绍:骨盆肿瘤的治疗
上海长海医院骨科
Enneking 骨盆肿瘤外科分区
I区:为髂骨区。髂骨切除,从骶髂关节至髂骨颈切除部分或全部髂骨,适用于侵及髂骨和其邻近的软组织肿瘤。
II区:为髋臼区。髋臼周围切除,切除整个髋臼和邻近的髂骨颈部、坐骨支和耻骨支,适用于侵及髋臼以及周围的恶性骨肿瘤。
III区:为耻骨坐骨区。坐、耻骨切除。依据肿瘤侵及部位可部分或全部切除耻骨、坐骨和部分髋臼,保留髋臼顶部及内侧壁。
I区:髂骨区 II区:髋臼及其周围区 III区:耻坐骨区
骨盆肿瘤的治疗原则
骨盆肿瘤的治疗原则同样是早期诊断、早期治疗。骨盆肿瘤,尤其是骨盆恶性肿瘤更应遵循综合治疗的原则,以手术治疗为主,辅以术前、术后的化疗、放疗、免疫疗法等。由于骨盆解剖结构复杂并与周围很多重要器官相毗邻,这一区域的肿瘤常体积较大、侵及范围较广泛,因此手术技术要求高、难度大、术后合并症多。鉴于上述理由,根据骨盆肿瘤类型、分期、病人的全身状况,有计划合理地利用各种有效手段,提高骨盆肿瘤病人的治愈率和病人的生活质量,是骨科医师的当务之急。
各区骨盆肿瘤手术治疗典型病例
长海医院骨科
病例1:骶骨巨大神经纤维瘤
行Isola内固定术后X光片所见
病例2:骶骨骨巨细胞瘤切除、Isola内固定
术前、术后影象学表现
病例3:骶骨脊索瘤行肿瘤切除单侧Isola内固定1、术前影象学所见
2、术后X光片及病理所见