文档介绍：罗库溴铵注射液
爱可松 Esmeron
药理及临床应用
1
残余肌松的拮抗
2
副作用
3
药理及其临床应用
目前起效最快的去极化肌松药
低剂量罗库溴铵(~ 倍ED95) 可在60~180 s 内达到插管要求;
mg/ kg(2 倍ED95) 的罗库溴铵常可在60~90 s 内达到良好的插管要求;
***和儿童的ED95 mg/ kg ~ / kg。
mg/ kg 罗库溴铵的平均作用时间、平均恢复指数和TOF 恢复的时间分别为24~43 min、9~14 min、47~72 min
药理及其临床应用
倍;
大剂量维库溴铵(~ mg/ kg ,即6~8 倍ED95) 与2 倍ED95 量罗库溴铵的起效时间比较接近,但消除时间明显长于后者。
药理及其临床应用
采用罗库溴铵行快速气管插管时,伍用的***物对其有重要影响:
合用异丙酚或*** mg/ kg 罗库溴铵,达到插管要求的时间要比伍用硫喷妥钠或依托咪酯来得快;
在麻醉过浅的情况下,如***1~2μg/ kg ,常需用大剂量罗库溴铵( > = 1mg/ kg) 才可以在60s内达到满意的肌松效果。
Kirkegaard-Nielsen 等人进行的一项研究显示,静脉给予咪唑安定2 mg、***2μg/ kg 和异丙酚2 mg/ kg ,、、 mg/ kg ,结果表明, mg/ kg 罗库溴铵可使95 %病人在60 s 内达到很好的插管要求。
药理及其临床应用
罗库溴铵主要经肝脏代谢,胆道排除。
王永光等观察到Child B mg/ kg 后起效时间明显延长。
因而, 适当增加罗库嗅铵的初始诱导剂量, 有助于加快罗库嗅按的起效时间和最大抑制程度。
肝硬化、阻塞性黄疽病人还表现为长时间反复用药的蓄积作用;无肝功能损害的胆汁淤积病人反复用药也有蓄积的趋势和恢复时间延长。
因此,肝功能异常患者使用罗库溴铵时,追加药物时间可适当延长。
药理及其临床应用
肾功能衰竭患者可以安全使用罗库溴铵0. 3 mg/kg;
在肾功能正常和衰竭患者产生的肌松效果没有差异;
但是阻滞时间明