文档介绍：第四章认知疗法 (behaviorism counseling)
一、认知心理学理论的咨询原理
认知疗法是根据人的认知过程影响情绪和行为的理论假设,通过认知和行为技术来改变来访者的不良认知,从而减轻其情绪问题和非适应性行为的一类咨询方法的总称。
着眼点在于改变来访者的认知。认知是刺激和反应的中介。
心理咨询的重点在于改变或修正扭曲的认识。

帮助来访者找出头脑中不现实的、不合理的、错误的、扭曲的观念,并帮助他建立较为现实的认识问题的思维方法,减少扭曲的认知所造成的情绪与行为的不良后果。

咨询者的中心任务是教给来访者一些自我了解与改变的方法。咨询者扮演教师与指导者的角色,来访者处于学生与学****者的地位。

(1)检查消极的自动化思想,帮助来访者意识到自己不合理认知,及其情绪困扰与不适应性行为三者之间的关系。
(2)指出来访者的心理问题之所以延续至今,不是早年生活的影响而是自身存在的不合理认知造成的。
(3)采用多种方法帮助来访者意识到并放弃自己荒谬与不合理的信念,以合理的认知代替不合理的认知。
(4)帮助来访者巩固咨询的效果,达到认知重建,强化新信念和思维方式。

与行为主义相比,认知理论不仅重视矫正不良行为,更重视改变个体的认知方式和注重认知——情感——行为三者之间的和谐。与精神分析相比,更重视意识中的事件而不是潜意识。
但是,认知理论过分重视认知的作用,其最大的危险是咨询者将自己的哲学思想强加于来访者身上,而且咨询者过多地使用说服的方法。
形成于20世纪70年代,,是当前国际上影响较深、应用较广的心理疗法之一,大量研究认为该疗法对抑郁、焦虑、恐怖、进食障碍、强迫症等有较好的疗效。
贝克认知治疗( Beck Cognitive Therapy )
基本原理
1、认知过程是行为和情感的中介;
2、情绪障碍和负性认知相互影响,相互加强,这种恶性循环是情绪障碍得以延续的原因,打破恶性循环是治疗的关键;
3、认知曲解正是引起患者情绪障碍和心理痛苦的核心所在,识别和改变这些认知曲解,就会使患者情绪得以改善。
抑郁症的认知模式
贝克认为,情感障碍与认知曲解(负性自动想法)有关,其认知模型包涵两个层次,即浅层的负性自动思维和深层的功能失调性假说。
早年生活经验
功能失调性假设形成
严峻的生活事件
“假设”被激活
负性自动想法
抑郁症的症状
动机
行为
情感
认知
身体
情绪障碍认知模式的几个关键成分
1、负性自动思维(negative automatic thoughts)
在特定情境下自动呈现在意识中的想法,常常不经逻辑推理突然出现,稍纵即逝。大多数患者往往觉得这些想法很有道理,对其情绪影响甚大。