文档介绍：红细胞位相检查及临床应用
检验科:陈载鑫
泌尿系统
尿液的生成
肾脏-肾单位
滤过膜的结构
肾单位各部分的功能
1、取新鲜晨尿标本约10ml,倒入尿管中,在1500转/分的条件下离心5分钟,取出试管,倾去上清液,(若标本为肉眼血尿,不作离心,摇匀直接充池计数)
2、在相差显微镜的高倍镜下观察及计数中间大方格中五个中方格里的红细胞数及畸形红细胞(分肾性和非肾性畸形)和正形红细胞数
3、计数:
、离心标本:红细胞总数=五个中方格总数*5*10*1000/20=五个中方格红细胞总数*2500
、未离心标本:红细胞总数=五个中方格总数*5*10*1000
尿红细胞位相检查的操作步骤
该法对肾小球性血尿的诊断率,以尿畸形红细胞大于80%为标准,敏感性为69%,特异性为100%;而以尿畸形红细胞大于70%为标准,敏感性为92%,特异性为100%
尿干化学结果:
尿红细胞总数:
正常红细胞数:
畸形红细胞数:
畸形红细胞百分比:
G类红细胞百分比:
报告方式
肾小球性血尿(又称肾性血尿):肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于原发性肾小球疾病,如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症,肾囊肿,多囊肾,也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关,即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区,破坏肾小球基底膜的滤过屏障,同时引起系膜细胞和系膜基质增生,引起肾性血尿。