1 / 2
文档名称:

更换胸腔闭式引流瓶操作标准.docx

格式:docx   大小:17KB   页数:2页
下载后只包含 1 个 DOCX 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

更换胸腔闭式引流瓶操作标准.docx

上传人:资源分享 2024/3/22 文件大小:17 KB

下载得到文件列表

更换胸腔闭式引流瓶操作标准.docx

相关文档

文档介绍

文档介绍:该【更换胸腔闭式引流瓶操作标准 】是由【资源分享】上传分享,文档一共【2】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【更换胸腔闭式引流瓶操作标准 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。医院更换胸腔闭式引流瓶操作标准操作者:时间:考核人:得分:步骤操作项目操作要求分值扣分操作前身份识别通过两种上的身份识别方式进行查对(姓名+住院号)②2评估患者生命体征、血氧饱和度①,以及疼痛、配合程度①2伤口敷料情况①,引流装置的固定情况①、密闭性和通畅性①,引流液的颜色、性状、量以及气体逸出情况②5解释告知患者及家属操作目的,取得患者配合②,了解患者对胸腔闭式引流瓶的认知情况①3准备护士准备:着装整洁①,洗手、戴口罩①2病人准备:取适当体位①,保护患者隐私①2物品准备:一次性使用胸腔引流装置、灭菌纯化水或无菌生理盐水、胸腔引流管标识、胶带、清洁手套、无菌治疗巾、碘伏、棉签、夹管工具、洗手凝胶、治疗车、治疗执行单5环境准备:安静整洁、宽敞明亮、室温适宜②2操作中准备胸引瓶打开胸腔引流瓶外包装,取出装置检查是否完好②,水开盖后冲洗瓶口②,倒入灭菌纯化水或无菌生理盐水(用小漏斗)至胸腔引流瓶水封瓶内长管没入液面下3~4cm(调压瓶内通气管宜没入液面下15~20cm)②。准备标识写好更换日期、时间、责任人备用①7核对核对病人②及医嘱、治疗执行单②4体位患者取半卧位②(如有外部吸引装置,需关闭后分离吸引装置与引流装置)2铺巾暴露病人引流管连接处①,垫治疗巾于引流管和连接管下方①,提前叮嘱患者将要夹闭引流管,如有不适请告知②4夹闭引流管使用夹管工具从上往下、双向夹闭引流管④,放弯盘于治疗巾上引流管连接处下方②,夹管持续时间宜少于60秒②8分离接口戴清洁手套①,分离引流管与连接管③4连接接口消毒棉签消毒断端引流管口,由断口向引流管外的上方消毒②(脓胸病人则由远端至断口),消毒两次并待干②;连接新的引流装置②6恢复引流从下到上松开夹管工具④,处理治疗巾①,粘贴标识②(瓶身标志粘于胸引瓶上方不遮挡刻度线处,管道标志粘于距连接口15-20cm处),妥善固定及放置②,观察引流瓶水柱波动情况③(如有连接外部吸引装置与引流装置,恢复吸引至指定水平)12操作后整理协助病人卧于舒适体位①,了解病人需要①,整理床单元①3健康宣教指导病人正确的咳嗽方法②;指导病人半卧位的重要性,以利引流②;指导病人更换卧位时避免牵拉、拔除引流管,引流瓶要低于胸部60-100cm,避免引流管折叠;水封瓶不可倒转,维持引流系统密闭②。嘱患者及家属不要随意摘除固定引流管敷贴②;指导病员如果引流管不慎脱出应如何处理②10洗手记录七步洗手法洗手①,记录引流管留置的位置②,引流液的性状、颜色及量②5用物处理垃圾分类处理②2质量评定用物准备齐全,操作熟练①;遵循无菌技术操作原则①;用物处置正确①;操作流程规范熟练,方法正确,引流通畅有效①;沟通有效,健康指导到位①5理论提问5总分100备注操作时间10分钟,超时即结束考试,未完成部分不得分