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超声质控分中心医学质量控制评分表
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超声质控分中心医学质量控制评分表
评估内容
评分标准
分值
评分
人员资质15分
学术带头人;副主任医师以上职称(二、三级医院)
3分
医师梯队; 1:2:3:4(正高:副高:主治:医师)(二、三级医院)
3分
有专人分诊预约,每台人员配置,每台每天工作量符合质控要求
4分
CDFI上岗证持有率和医师执业证书持有率达人员总数的2/3
5分
仪器设备20分
设有仪器设备使用、管理制度及操作规程
3分
设有仪器档案资料管理(说明书、故障及维修),由专人负责、保存完整记录
2分
设备性能符合诊断要求
3分
设备发生故障或性能下降能及时修复
3分
按时向质控中心如实填报设备性能情况
3分
仪器操作流程规范
3分
仪器调节规范
3分
超声检查30分
检查前准备
5分
超声操作符合质控中心制定的操作规范
10分
超声报告单书写、签发、复核规范化
10分
图像资料记录与保存符合质控要求
5分
规章制度25分
读图制度
按质控要求进行,有完整记录
2分
科室学****制度
设有学****记录本并详细记录
2分
定期开展业务、法律法规及其他学****br/>1分
病例随访制度
设有随访制度,并定期随访
1分
随访结果有书面记录
1分
随访结果在科室内反馈及讨论
1分
介入性超声术