文档介绍：舒适化医疗
手术似一场噩梦
“疾病是死亡先锋,它引导你严肃思考并反省一生所为。人之一生充满悲伤苦痛,大多时候苦痛是短暂的,但也可能一直持续下去。”
很难想像,这段哲思妙语是说给要开刀的病人。十九世纪上半叶,英国圣托马斯医院手术室外,牧师要对每位即将走向手术台的病人进行如此一番布道式的疼痛宣教
2010年两会温总理政府工作报告:
我们所做的一切都是要让人民生活的更幸福、更有尊严。
疼痛:第5大生命体征
1995年,美国疼痛学会首先提出了“疼痛:第5大生命体征”的概念,希望借此提高医护工作者对疼痛治疗的认知度
美国疼痛学会主席James Campbell博士指出:
...如果将疼痛与其它的生命体征提高到同等的位置,它将会有更多的机会得到合适的治疗。我们需要培训医师和护士将其作为生命体征进行治疗...
人
健康?
就诊
医院
医生
检查/化验
治疗
内科
外科
其他(针灸、理疗等)
吃药
打针
手术
疼痛
恐惧
疼痛
恐惧
疼痛
恐惧
疼痛
恐惧
疼痛
恐惧
疼痛与恐惧伴随诊疗过程
医疗条件
无痛技术,人力,物力
医务人员认知度
所有疼痛均无益:无论是分娩或是生命晚期,急性或是慢性,内科或是外科治疗
忍痛治病
经济条件
中国疼痛现状
中国人遭受疼痛折磨的状况如何?
传统观念
疼痛与生俱来,疼痛无可避免
逃避就医
恐惧:诊断,治疗
“走向无痛医院”国际性运动
Towards a Pain Free Hospital
1992年,加拿大蒙特利尔的St. LUC医院率先开展了营造无痛医院环境:一项改善医院患者疼痛控制的计划,即“Towards a Pain Free Hospital”计划
“Towards a Pain Free Hospital”在WHO泛太平洋分支机构的官方支持和国际镇痛协会的协调下向全球其他国家不断拓展
比利时
意大利
西班牙
加拿大
瑞士
法国
民主刚果
国内无痛技术现状
无痛技术的实践与研究近几年越来越多
患者对诊疗过程的痛苦已不堪默默忍受
无痛技术有待普及
国外无痛诊疗现状(无痛胃肠镜)
发送调查问卷至1048位胃肠镜检查医生,有665位给予有效回复
54%的内科医生和69%的外科医生给予所有患者镇静药物
90%的内镜医生在检查过程中给予至少3/4的患者镇静药物