文档介绍：大肠癌的中医治疗
病机中已经可以知道,得大肠癌的患者,正气虚是病之本,邪气外侵乃病之标,故而立方治病,不可图见其表,不知其本。现在中医对大肠癌症患者,主要采用的是分型论治的原则:
湿热内蕴型
主证:腹痛隐隐,便溏腹泻,或大便不爽,便带粘液,脓血便,恶心纳差,乏力倦怠,溲黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,健脾解毒。
瘀毒内阻型
主证:腹痛较重,固定不移,甚则绞痛,大便困难伴脓血,气血恶臭, 心烦口渴,纳差恶心,面色晦黯,腹部可及包块,舌质黯红,有瘀斑或瘀点, 苔黄,苔弦滑或弦细。
治法:活血化瘀,解毒通腑。
脾肾阳虚型
主治:倦怠乏力,形寒肢冷,纳差付账,腹痛绵绵,便溏或黏液血便,舌淡而胖,边有齿痕,苔薄白,脉沉细。
治法:温补脾肾,解毒化湿。
肝肾阴虚型
主治:腹部疼痛,大便困难伴脓血,口苦咽干,烦热盗汗,头昏耳鸣,舌质红或红绛,苔滑白或无苔,脉细弦。
治法:滋阴补肾,泄火解毒。
气血双亏型
主治:面色白,心悸气短,腹痛绵绵,腹胀纳呆,便下脓血腐臭,舌质淡,苔白或无苔,脉沉细无力。
治法:益气养血,厚肠解毒。
针灸治疗法:
选穴:癌根1(在脚底弓顶端,相当于第一跖骨与第1楔骨之关节面,第1、2肌腱之间);癌根2(在癌根1前3㎝),大肠俞,关元俞,三阴交,关元透中极。
操作:①常规用碘酒、酒精消毒皮肤后,%~1%普鲁卡因5~10ml局部麻醉,并麻醉腱膜及腱膜下组织。②在癌根穴横行切开皮肤组织,~㎝,用直血管钳作钝性分离脂肪及皮下组织,取出周围脂肪,看到腱膜后,行钎局瓿刺激,再向涌泉、合欲以孙和夫眠穴进行透穴。刺激时病人有本酸麻感,常反射至大小腿。③用小弯止血钳夹3~5㎝长的肠线,放在肌群下,对好皮肤切口,压迫止血,立即贴上二虚膏(拨毒膏),盖上敷料,绷带因定。
注意事项:割治时,应避免损伤肌腱和大的血管、神经,术后应配合中草药和耳针疗法以提高疗效。术后患者应卧床休息3~5天,必要时可将患肢抬高,7~10天后去掉膏药,更换敷料。术后防止感冒和感染,禁烟酒。
另外,针灸在大肠癌的辅助治疗上,也有由一定的临床意义。
选穴:内关、曲池、足三里。
方法;手洒以提插捻转为主,留针15~30分钟,在放化疗开始前同时进行,隔日1次。
、膀胱反应的辅助治疗
选取穴:双侧合谷、天枢、上巨虚、足三里;配穴:里急后重者加气海;粘液便者加阳陵泉、三阴交;血便者加下巨虚。
方法:行平补平泻手法,得气后留针20分钟,每日针1次,1~2周为1疗程。
、放化疗全身反应的辅助治疗。
选穴:肾俞、命门、膏肓、足三里。
方法:采用氦-氖激光器,激光输出功率3~8mW,照射
1m,每穴照射3分钟,每天照射1次,每个穴位照射最多不超过15次。
选穴:取肾、贲门、食道;脾俞、胃。其中恶心呕吐:加取内分泌、胃;食欲不振加取胃、内分泌、交感;呃逆加取食道、贲门。
方法:用胶布将王不留行贴于穴上,每日按摩3~4次,每贴7日。
选穴:双侧足三里。
方法:行提插捻转等手法,得气为宜,留针15分钟,每日1次,15次为1疗程。
主证:腹部阵痛,便中夹血,或里急