文档介绍：该【基本公共卫生服务项目题库-高血压患者健康管理 】是由【青山代下】上传分享，文档一共【27】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【基本公共卫生服务项目题库-高血压患者健康管理 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简化危险分层表述正确的是(ABCDE)A、低危:高血压1级且无其他危险因素B、中危:高血压2级或高血压1级伴1-2个危险因素C、高危:高血压3级或高血压1-2级伴危险因素≥3个D、很高危:任何级别高血压伴临床并发症或合并糖尿病E、高危:任何级别高血压伴任何一项靶器官损害或并存任何一项临床疾患12、有下述情况之一需要紧急处理后转诊,2周内主动随访转诊情况(ABCDE)A、恶心呕吐B、喘憋不能平卧C、视力模糊、眼痛D、血压高于正常的妊娠期或哺乳期妇女E、剧烈头痛或头晕13、关于高血压的随访评估的说法,以下正确的是(ACDE):..B、对原发性高血压患者,每年要提供至少2次面对面的随访C、询问患者疾病情况D、了解患者服药情况E、询问患者吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等14、高血压发病率的差异是由哪些因素综合影响的。(ABCD)A、生活****惯B、社会文化C、经济条件D、饮食****惯E、宗教信仰15、我国高血压的特点包括(ACE)A、患病率高B、发病率高C、控制率低D、罹患率高E、死亡率高16、下列不属于我国高血压特点的是(ABC)A、患病率低B、知晓率高C、依从性高D、服药率低:..17、高血压的危害具体表现在(ABCDE)A、引起冠状动脉粥样硬化B、形成脑血栓C、导致肾衰竭D、肾脏损害E、视网膜出现出血、渗出、水肿等18、高血压患者膳食预防的原则包括(ABCDE)A、如有超重,减少能量摄入及增加能量消耗B、控制饱和脂肪酸的摄入量C、总脂肪的摄入占总能量的30%D、控制盐的摄入E、糖类摄入占总能量的10%19、高血压的非药物治疗措施包括(ABDE)A、减少热量,膳食平衡B、增加体力活动C、不提倡饮酒,如饮酒男性每日酒精量不超过50克D、保持乐观心态提高应激能力E、不吸烟20、以下属于高血压的非药物措施的是(ABCDE)A、增加运动,体质指数保持在20-24kg/m2B、每人每天食盐量控制在6克以下:....C、孕妇不饮酒D、蛋类每周3-4个,奶类每周250g,少吃糖类和甜食E、选择各类文化活动21、正确测量血压方式是(ADE)A、将袖带紧贴缚在被测者的上臂,、使用水银柱血压计测压时,快速充气,使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后,立即开始以以恒定的速率缓慢放气C、收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相,舒张压读数取柯氏音第Ⅱ时相D、应相隔1-2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录E、使用水银柱血压计测压读取血压数值时,末位数只能为0、2、4、6、8,不能出现1、3、5、7、9,并应注意避免末位数偏好22、高血压发生的影响因素有(ABCDE)A、年龄、性别B、职业C、个体遗传D、种族、地区与气候因素E、内分泌因素23、以下关于原发性高血压的描述,正确的是(ABCDE)A、起病缓慢,病程可长达10余年B、症状轻微,早期常无症状,少数患者在发生心、脑、肾并发症后才被发现C、高血压患者可有头痛、眩晕、疲劳、耳鸣等症状此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除!:....D、体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进、主动脉瓣区收缩期杂音或收缩期早期喀喇音E、高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征24、关于高血压,以下说法正确的是(ACDE)A、是脑卒中和冠心病的主要危险因素B、初期症状典型C、进展缓慢,但少数可表现为急进危重D、早期仅表现为心排出量增加和全身小动脉张力的增加,并无明显的病理学改变E、后期的临床表现常与心、脑、肾功能不全或器官并发症有关25、高血压饮食治疗的原则(ABCE)A、减轻食盐摄入量B、增加含钾高含钙高的食物C、控制体重D、膳食脂肪、限制蛋白质摄入E、减少酒精摄入26、老年人预防高血压的说法,正确的是(CDE)A、老年人不必严格限盐B、家务活和体力劳动可以替代锻炼C、运动前要了解自己的身体状况,以确定自己的运动种类、强度等D、可选择慢跑、步行、太极拳等E、多吃蔬菜、水果和豆制品此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除!:....27、关于高血压患者运动的说法,正确的是(ABCD)A、以有氧运动为主,配合以力量性运动B、运动次数以每周至少3次为好C、运动强度以中等强度最为适宜D、运动中的心率为最大心率的60%-85%E、以上说法不完全正确28、高血压患者运动疗法的作用是(ABCDE)A、降压B、减少降压药的用量C、改善自觉症状D、巩固降压效果E、以上说法都正确29、以下哪些人群容易患高血压(ABCDE)A、长期处于焦虑状态B、长期从事高度集中注意力的工作C、长期精神紧张D、长期受环境噪音影响E、长期受不良视觉刺激者30、以下哪些属于有氧运动(ABCDE)A、步行、慢跑B、骑自行车、登山C、健美体操、划船此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除!:....D、跳交谊舞、扭秧歌E、游泳、打太极31、下列有益于高血压患者的生活方式是(ABDE)A、保持乐观、积极的心态B、参加社交活动C、精神长期高度集中D、进行体育锻炼、绘画等E、饮食科学、规律32、高血压的三级预防中,对于已发现的高血压患者的主要预防策略及意义包括(ABCDE)A、开展健康教育B、积极治疗高血压C、降低致残率,提高生活质量D、控制血压,控制并发症E、预防靶器官损害33、高血压总体综合防治效果评价标准包括(ACDE)A、高血压知晓率B、高血压死亡率C、规范管理率D、高血压控制率E、高血压患者管理率34、关于高血压的三级预防,说法正确的是(ABCDE)此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除!:....A、又称临床期预防或康复性预防B、目的是防止病情恶化C、选择多学科综合诊断和治疗D、选择合理诊疗方案,促进康复E、提高生活质量35、《中国高血压防治指南》适用于(ABCDE)A、临床医护人员B、高血压患者及关注健康的公众C、卫生保健专业人员D、医疗卫生机构E、卫生行政部门36、高血压的危害性与哪些因素有关(ABCD)A、患者的血压水平B、靶器官损伤C、同时存在的其他心脑血管危险因素D、合并的其他疾病情况E、以上选项不完全正确37、以下关于我国人群高血压流行的一般规律,正确的是(ABCD)A、高血压的发病率与工业化程度呈明显正相关B、从南方到北方,高血压患病率呈递增趋势C、不同民族之间患病率有一些差异D、高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除!:....E、以上说法不完全正确38、关于家庭血压监测的意义,正确的是(ABDE)A、避免白大衣效应B、评估降压治疗效果C、是评估血压水平的主要方法D、有助于增强患者的参与意识E、改善患者的治疗依从性39、关于动态血压监测的意义,正确的是(ABCDE)A、发现隐蔽性高血压B、高血压的诊断评估C、诊断白大衣性高血压D、检查顽固难治性高血压的原因E、评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律40、关于高血压降压药物使用的说法,正确的是(ABCE)A、初始治疗通常采用较小剂量,再根据需要增加剂量B、尽可能使用长效制剂C、低剂量单药治疗不满意时,可采用两种或多种降压药物联合治疗D、血压降低越快越好E、根据患者具体情况和耐受性,选择合适的降压药物41、关于高血压联合用药的说法,正确的是(ABCDE)A、低剂量单药治疗疗效不满意时,可以采用两种或多种降压药物联合治疗此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除!:....B、对血压≥160/100mmHg或中危及以上患者,起始即可采用小剂量两种药联合治疗C、2级高血压和(或)伴有多种危险因素、靶器官损害或临床疾患的高危人群,往往初始治疗即需要应用两种小剂量降压药物D、2级以上高血压常需联合用药E、联合用药时,降压作用机制应具有互补性42、高血压治疗随诊的内容包括(ABCDE)A、向患者进行保健知识的宣教B、密切监测血压及患者的其他危险因素C、观察治疗效果D、让患者了解自己的病情E、了解控制血压的重要性三、填空题1、高血压患者的健康管理由医生负责,应与门诊服务相结合。2、在进行高血压患者筛查时,对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压。3、对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查。4、血压参数是指收缩压、舒张压、平均血压、脉压。5、高血压患者健康管理率是指年内已管理高血压人数占年内辖区内高血压患者总人数的比重。此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除!:....6、高血压患者规范管理率是按照规范要求进行高血压患者管理的人数占年内辖区内高血压患者总人数的比重。7、高血压社区控制计划的三个要素是公众教育、专业人员教育、高血压病人教育。8、目前,在临床和人群防治工作中,主要采用诊室血压、动态血压以及家庭血压三种血压测量方法。9、高血压社区防治采用全人群策略和高危人群策略相结合的方法。10、国内外经验表明,目前控制高血压最有效的方法是社区防治。四、判断题1、高血压患者健康管理的服务对象是辖区内35岁及以上的高血压患者。(×)2、发达国家高血压发病率明显高于发展中国家。(√)3、建议高危人群每年至少测量一次血压,并接受医务人员的生活方式指导。(×)4、所有高血压患者都要按期随访。(×)5、高血压与心脑血管疾病和糖尿病等互为危险因素。(√)6、人群摄入食盐量越多,血压水平越高。(√)7、高血压就是指原发性高血压。(×)8、高血压患者普遍存在“不长期规律服药、不坚持测量高血压、不重视非药物治疗”的现象。(√)9、一般高血压患者降压目标为140/90mmHg以下,高危患者降压目标更宜个性化,一般可为130/80mmHg以下。(√)此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除!:....10、对于低危组高血压患者治疗策略,监测血压及其他危险因素3个月,收缩压≥140mmHg或舒张压≥95mmHg开始药物治疗,收缩压<140mmHg或舒张压<95mmHg可继续监测。(×)五、简答题1、简述高血压降压治疗的原则?答:高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患,需要进行综合干预。抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。定期测量血压;规范治疗,改善治疗依从性,尽可能实现降压达标;坚持长期平稳有效地控制血压。(答出标注要点即给分)2、社区高血压的筛查有哪些途径?答:健康档案,体检,门诊就诊,其他途径的机会性筛查,如流行病学调查等,家庭自测血压3、高血压的一级预防措施包含哪些内容?答:减轻食盐摄入量、控制体重、增加体力活动、减少酒精摄入、补钙和钾、多吃蔬菜和水果、膳食脂肪补充适量蛋白质、减轻精神压力,保持心理平衡,戒烟。4、简述高血压易患人群的防治策略?答:①健康体检,包括一般询问、身高、体重、血压测量、尿常规,测定血糖、血脂、心电图等指标;②控制危险因素的水平,与一般人此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除!:....群的策略相同,对体检出的高危个体进行随访管理和生活方式指导。5、简述我国人群高血压发病的危险因素主要有哪些?答:高钠、低钾膳食;超重和肥胖;饮酒;精神紧张;缺乏体力活动等。6、简述高血压患者健康管理中随访评估的内容?答:见服务规范六、案例分析题1、患者女性,75岁,干部,高血压近20年,最高220/100mmHg,就诊时正在服用复方罗布麻片2片,一天2次,同时合并冠心病稳定性心绞痛,冠脉超影,运动核素心肌显像正常,就诊血压170/96mmHg,心率84次/分,LDL-,血糖正常。诊断:高血压3级、极高危,合并冠心病心绞痛,血脂异常问:对于上述患者的采取哪些防治措施?答:治疗目标是防止病情恶化,防止残疾,注重提高生活质量。治疗程度与病情轻重相匹配,高危强化降压,如冠心病等危症,<130/80mmHg,若>160/100mmHg,应该2药或多药小剂量合用,尽快达标,摸索维持方案;提高达标,若无禁忌,尽量合用小剂量利尿剂。治疗高血压的同时全面控制心血管等多重危险因素,进行系统管理。2、王某,男性,年龄68岁,25岁开始吸烟至今,并饮酒。45岁体检时发现高血压,在一家三甲医院诊断合并糖尿病,由于考虑经济问题,没有坚持按时服药。目前检查:身高170cm,体重90Kg,血压170/96mmHg,心率85次/此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除!:..空腹血糖(,换算1mmol/L=18mg/dL),餐后两小时血糖279mg/dL(),胆固醇352mg/dL(),甘油三酯462mg/dL(),低密度脂蛋白211mg/dL(),谷丙转氨酶87u/dL(),尿蛋白定量541mg/dL(),尿素氮49mg/dL(),肌酐正常。患者平时以工作忙为借口从不锻炼,饮食早餐2两,中餐4两,晚餐3两,中晚餐以肉食为主,性格外向,易急躁。目前用药情况,自感不适时服用1片复方降压片,平时服用消渴丸降糖(每次8-10粒,中午及晚上服用)针对该病人如何进行健康管理,应进行的健康教育指导有哪些?答:确诊为高血压合并糖尿病病人,同时年龄在65岁以上,纳入老年高血压及糖尿病患者管理。每年要4次随访,测量空腹血糖、身高、体重、心率等,计算体质指数,评估是否存在危机情况,根据评估结果进行分类干预,告诉患者出现哪些异常应立即就诊,每年应进行一次较全面健康检查,查血、尿常规、肝肾功能、血脂、心电图,同时进行生活方式指导。结合病人生活****惯,根据吸烟量适当的逐渐减少,每周少2根,最先减少早晨起床的那根,少喝酒,各餐分配调整,少吃主食及肉类、热量低的蔬菜水果适当增加,同时加强体育锻炼,改掉急躁的毛病,让你培养其他的生活方式,比如读报、养花等修身养性的爱好,与慢性子在一起活动等。:..