文档介绍：第二节眼睑下垂
教学课时:1学时
目的要求:掌握概念、针灸治疗方法。
重点:针灸治疗方法。
难点:概念、诊断要点。
一、概念
眼睑下垂是以上睑提举无力或不能自行抬起,以致睑裂变窄,甚至遮盖部分或全部瞳仁,影响视力为特征的一种眼病。
又称“上胞下垂”,重者“睑废”,古称“雕目”、“侵风”。有先天和后天之分、单眼与双眼之别。
二、现代医学范围
重症肌无力眼肌型、眼外伤、动眼神经麻痹等疾病,可参考本节治疗。
三、病因病机
本病可因先天不足,或因风邪外袭,或因脾虚气弱,经筋受损所致。
由于先天禀赋不足,肾气虚弱,以致眼睑松弛。有因风邪外袭,筋脉失养,气血不和,肌肉弛纵所致。或因脾虚气弱中气不足,筋肉失养,经筋弛缓,胞睑松弛无力而下垂。或由外伤损及筋脉,气血阻滞,筋肉失养亦可引起本病。
气虚不能上提,血虚不能养筋为其主要病机。
四、辨证治疗
(一)辨证
以上眼睑下垂,遮掩瞳孔,眼肌无力挣开,双侧下垂者影响瞻视,重者眼球转动不灵,视一为二为主症。
若自幼双侧或单侧眼睑下垂,终日不能抬举,兼有眉毛高耸,额部皱纹加深,小儿伴有五迟、五软,舌淡,苔白,脉弱者,为先天不足;
若起病突然,多单侧眼睑下垂,重者目珠转动失灵,或外斜,或视一为二,兼有其他肌肉麻痹症状,舌红,苔薄,脉弦者,为风邪袭络;
若起病缓慢,上睑抬举无力,朝轻暮重,休息后减轻,劳累后加重,兼有精神疲倦,面色少华,眩晕,肢体无力,食欲不振,眼睑肌肉麻木不仁,舌淡,苔薄,脉虚弱无力者,为脾虚气弱。
(二)治则
益气提睑。先天不足兼培元补肾,风邪袭络兼疏风解表,脾虚气弱兼补脾益胃。取局部穴为主。
(三)处方

攒竹丝竹空阳白三阴交足三里