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上传人:liwenfei1314 2018/1/12 文件大小:1.69 MB

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文档介绍

文档介绍:血气胸的护理常规








胸腔是心脏肺等重要脏器所在位,胸部的损伤会导致呼吸和循环功能障碍,严重者危急生命。
所以密切观察患者的病情
变化,及时给予救治和精心护理
胸膜腔
胸膜是一层薄层的浆膜,
可分为脏胸膜和壁胸膜两
部分。脏胸膜覆盖于肺的
表面,壁胸膜覆盖于胸壁
内面膈肌上面和纵膈表
面。脏胸膜和壁胸膜在肺
根处相互移行形成两个
密闭的腔隙,即胸膜腔。
左右胸膜腔互不相通。
血胸的概念
胸部损伤引起胸膜腔积血称为血胸
血胸与气胸同时存在时称血气胸
血胸的来源

或者胸廓
内血管破
裂出血,
出血量多,
不易自行
停止,常
需手术止

,由于肺循环压力低,一般出血量少而慢,多可自行停止

胸内大血
管损伤,
出血多而急,若不
及早救治,往往在
短时间内
死亡
血胸的病理生理改变
;
,影响呼吸功能

,最终可发展成脓胸
,少数可发生迟发性血胸
血胸的临床表现
小量血胸,出
血量在500ml
以下者可无明
显症状,胸片
示肋膈窦消失
中量血胸积血量500~1000毫升,病人可有内出血的症状,如面色苍白,呼吸困难,脉细而弱,血压下降等。处理:胸腔闭式引流。
大量血胸积血量在1000毫升以上,病人表现有较严重的呼吸与循环功能障碍和休克症状,躁动不安、面色苍白、口渴、出冷汗、呼吸困难、脉搏细数和血压下降等。
处理:胸腔闭式引流,必要时开胸止血。

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