文档介绍:血气胸的护理常规
胸
腔
内
的
重
要
脏
器
胸腔是心脏肺等重要脏器所在位,胸部的损伤会导致呼吸和循环功能障碍,严重者危急生命。
所以密切观察患者的病情
变化,及时给予救治和精心护理
胸膜腔
胸膜是一层薄层的浆膜,
可分为脏胸膜和壁胸膜两
部分。脏胸膜覆盖于肺的
表面,壁胸膜覆盖于胸壁
内面膈肌上面和纵膈表
面。脏胸膜和壁胸膜在肺
根处相互移行形成两个
密闭的腔隙,即胸膜腔。
左右胸膜腔互不相通。
血胸的概念
胸部损伤引起胸膜腔积血称为血胸
血胸与气胸同时存在时称血气胸
血胸的来源
或者胸廓
内血管破
裂出血,
出血量多,
不易自行
停止,常
需手术止
血
,由于肺循环压力低,一般出血量少而慢,多可自行停止
胸内大血
管损伤,
出血多而急,若不
及早救治,往往在
短时间内
死亡
血胸的病理生理改变
;
,影响呼吸功能
,最终可发展成脓胸
,少数可发生迟发性血胸
血胸的临床表现
小量血胸,出
血量在500ml
以下者可无明
显症状,胸片
示肋膈窦消失
中量血胸积血量500~1000毫升,病人可有内出血的症状,如面色苍白,呼吸困难,脉细而弱,血压下降等。处理:胸腔闭式引流。
大量血胸积血量在1000毫升以上,病人表现有较严重的呼吸与循环功能障碍和休克症状,躁动不安、面色苍白、口渴、出冷汗、呼吸困难、脉搏细数和血压下降等。
处理:胸腔闭式引流,必要时开胸止血。