文档介绍:急性创伤的急救
接到急救电话,我们急诊科医生护士应该怎么做?
一、创伤急救出诊的要求
快速反应:接到急救电话,登记完毕后必须5分钟内出车并尽快到达急救现场,不得有任何理由拖延时间或拒绝出诊。
备齐物品:出诊箱,现场急救所需要的如:颈托、腰托、绷带、纱布、夹板、静脉液体和抢救药品、呼吸气囊、听诊器、血压计、手电筒等。
救护车24小时待命。
黄金一小时
创伤后1小时是挽救生命,减少致残的“黄金时间”主要取决于急救系统反应速度
日本东京
巴西圣保罗 5-8min
美国西雅图 5min以内
北京 16min
上海急救中心15min以内
现场快速评估
A:现场是否安全(快速脱离危险地带)
B:患者生命体征和神志状况
C:患者受伤部位及严重程度
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
争取时间
减少并发症
患者如果清醒立即询问病史,了解受伤原因及经过。
快速处理
气道情况:有无气道不畅或阻塞。
呼吸情况:是否有通气不良、有无鼻翼扇动、胸廓运动是否对称、呼吸音是否减弱。特别注意有无张力性气胸及连枷胸。
有气道梗阻的立即开放气道,处理张力性气胸
开放气道的方法有:
1、仰头托颌法
2、仰头托颈法
3、双手托颌法(适应于颈部考虑外伤骨折的患者)
必要时呼吸气囊辅助呼吸