文档介绍：湖南省医疗机构设置规划指导意见
(2016-2020年)
为贯彻落实中共中央、国务院和省委、省政府关于深化医药卫生体制改革精神,根据《医疗机构管理条例》、《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》、《医疗机构设置规划指导原则(2016-2020年)》、《湖南省医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)》等规定及要求,指导各市州科学、合理地制订实施医疗机构设置规划,促进我省优化医疗资源配置,提高医疗服务的可及性,结合我省实际,就医疗机构设置规划工作提出以下指导意见。
一、总体目标
坚持以科学发展观以及创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念为指导,以区域内居民实际医疗服务需求为依据,合理配置、利用医疗卫生资源,统一规划、设置、布局各级各类、不同隶属关系、不同所有制形式的医疗机构,引导医疗卫生资源合理配置,充分发挥有限资源最大效能,建立功能齐全、结构合理、覆盖城乡,适应我省经济社会发展需求的医疗服务体系。
二、基本原则
(一)依法设置。医疗机构设置必须依据现有法律法规,符合区域医疗机构设置规划和卫生资源配置标准,不得擅自设立未经省级及以上卫生计生行政部门确定标准的医疗机构,不得越权设置医疗机构。
(二)公平可及。从各地医疗服务供需实际出发,坚持城乡统筹、交通便利,注重科学与协调、公平与效率,结合医疗机构服务半径适宜,形成布局合理的医疗服务网络。逐步缩小医疗服务供给城乡差距与区域差别,保障全体居民有效、公平、可及地享有基本医疗服务。
(三)政府主导。坚持公立医院为主体,明确政府办医范围和数量,合理控制公立医院数量,严格控制公立医疗机构总体规模和单体规模。切实落实政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的责任,强化和维护医疗卫生的公益性。
(四)科学布局。明确和落实各级各类医疗机构功能和任务,实行“中心控制、周边发展、综合控制、专科发展”,严格控制医疗资源丰富的中心城区公立医院数量,鼓励新增医疗机构设置在中心城区周边居民集中区,以及交通不便利、诊疗需求比较突出的地区。鼓励新增儿童、妇产、肿瘤、精神、康复护理等专科医院,鼓励在养老机构设置医疗机构。
(五)中西并重。坚持中西医并重的卫生计生工作方针,以积极、科学、合理、高效为原则,加大中医药投入,进一步调整完善中医、中西医结合、民族医医疗机构合理布局及资源配置,健全公立中医医疗机构为主导、非公立中医医疗机构共同发展,基层中医药服务能力突出的中医医疗服务体系。加强中西医临床协作,整合资源,强强联合,优势互补,协同协作,加大中医药适宜技术推广和传承创新人才工程力度,提升中医药服务能力。
(六)分级诊疗。开展医疗服务供给侧结构性改革,建立城市医院与社区卫生服务机构分工协作机制,推进以县级医院为龙头,乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗服务网络建设,构建层次清晰、结构合理、定位准确,有利于发挥整体效能的分级诊疗模式。
三、功能定位
(一)城市综合医院。城市综合医院分为城市三级综合医院和城市二级综合医院。城市三级综合医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务;接受下级医院转诊;对下级医院进行业务指导和人才培训;承担医疗专业人才教学和市级以上科研项目任务;承担相应公共卫生服务及卫生应急工作。城市二级综合医院主要接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者,兼顾预防、保健和康复医疗服务,并承担一定教学科研任务。
(二)县级综合医院。主要提供县域内常见病、多发病诊疗,以及部分急危重症患者抢救和疑难复杂疾病的向上转诊服务;承担一定的教学、科研等任务;负责对乡镇(社区)、村(街道)卫生机构的业务技术指导和人员进修培训,以及部分公共卫生服务、自然灾害和突发公共卫生事件应急处置等工作。
(三)基层医疗机构。基层医疗卫生机构主要包括乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心(站)、村卫生室、医务室、门诊部、诊所和军队基层卫生机构等。基层医疗卫生机构的主要职责是提供预防、保健、健康教育、计划生育等基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗服务、中医药服务以及部分疾病的康复、护理服务,向医院转诊超出自身服务能力的常见病、多发病及危急和疑难重症病人。
(四)中医医院。三级中医医院主要是充分利用中医药技术方法和现代科学技术,提供急危重症、疑难复杂疾病的中医诊疗服务和中医优势病种的中医门诊诊疗服务;接受下级医院转诊;对下级医院进行业务指导和中医药人才培训;承担中医药教学、科研和卫生应急中医药工作。二级中医医院主要是充分利用中医药技术方法和现代科学技术,提供区域内常见病、多发病、慢性病的中医诊疗,危急重症患者的抢救,疑难复杂疾病向上转诊服务,培训和指导基层医疗卫生机构中医药人员,承担相应中医药公共卫生服务职能以及突发事件紧急医疗救援等工作。
(五)专科医院。各级各类