甲状腺功能紊乱诊断流程.doc

文档介绍：甲状腺功能紊乱的诊断准则
检查的适应症
代谢增加或减少,(热或冷的不容忍,体重损失或收益,抑郁,焦虑等)
甲状腺抗体;
包括甲状腺过氧化物酶和甲状腺球蛋白抗体;
阳性
亚临床甲减;
正常甲状腺功能病态综合征;
短暂性甲状腺炎;
自身免疫性甲状腺炎
TSIab+ TPO+ TRab +
临床适应症Graves’眼睛标志
弥漫性甲状腺扩大
中枢性甲减(严重的疾病)
正常FT4
低FT4
正常FT4
高FT4
TPOab-
TSI ab -
促进治疗的措施
考虑采用甲状腺放射性碘扫描和吸收率
甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)
甲状腺过氧化物酶生成素( TPO )抗体
促甲状腺激素受体抗体(TRab)
甲状腺素抵抗
TSH抵抗
TSH分泌腺瘤
甲亢
高FT4
低FT4
甲状腺素,FT4
如果仍然关注与甲状腺功能减退症或甲状腺功能亢进症
甲状腺素,FT4
高
低低
正常
TSH(促甲状腺激素)
正常甲状腺病态综合症
亚临床甲亢
药物
原发性甲减;
甲状腺细胞破坏;
正常甲状腺功能病态综合征;
短暂性甲状腺炎;
自身免疫性甲状腺炎
可能是毒性结节
Graves 病diseaseThyroid