文档介绍:伤残鉴定申请书范本
第1篇:伤残鉴定申请书申请人:
彭xx,男,汉族,192017年x月xx日生,住惠民县石庙镇经二路60号。身份证号码:
372301197008280036.监护人:
彭xx,男,汉族,192017年xx月xx日生,住惠民县石庙镇柳编彭村。身份证号码:
372321193710051310.联系电话:
13061029568.被申请人:
滨州市优抚医院,负责人地址:
长江一路与渤海十一路路口向西路北。
申请事项:
伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由2017年xx日xx日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。
此致滨州市滨城区人民法院申请人:
彭xx监护人:
彭xx二02017年x月x日第2篇:伤残鉴定申请书申请人:
XX,男,192017年xx月xx日生,汉族,农民,XX。
联系电话:
XXX。
请求事项:
请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。
(书村网)事实与理由:
申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,