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Salter骨盆截骨.ppt

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Salter骨盆截骨.ppt

上传人:8459889 2018/1/14 文件大小:6.74 MB

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文档介绍

文档介绍:Salter骨盆截骨术
Salter截骨术的定义
过截骨后的骨盆远端的旋转从而改变髋臼的方向,即在髋臼的结构和容积保持不变的前提下,增加股骨头前外缘的包容。使异常的髋臼方向变为正常的生理方向,相对增加了髋臼深度。
年龄1~6岁,髋臼指数小于45°适应此术式.
髋关节脱位(正常髋臼指数为25°)
全脱位:术前需做股骨髁上牵引
半脱位(或已行福格森术后):可以
直接行Salter
用物准备
无菌包:急诊包、骨科特殊包(大or小)、
多功能电钻、大盆
敷料:手术衣*2、骨科中单、大洞、疝敷
无菌物品:电刀、电刀头套、电刀擦、吸引
器一套、10#刀片、15#刀片、3M碘伏手术贴、
骨蜡、尿管、尿袋、2-0、4-0速宝线、注射
器(5ml+50ml)、敷贴(小)、大棉球、负
压吸引引流装置(12#管+球)
贵重耗材:12cm拉链、(术尔洁)、益术康、
(钢丝)、(海敷康)
手术过程:
3M贴贴皮→皮刀、切皮纱布
→血管钳、一对直角拉钩、骨剥
,
充分暴露关节囊。
直角拉钩换成
甲状腺拉钩。

夹起关节囊。
15#??刀片切开。
(根据手术要求摆放体位)
用物:15#刀片,大弯钳,拉钩
(增大髋臼容量)
用物:15#刀片,大弯钳,拉钩

用物:三关节咬骨钳or大弯头咬骨钳
(必要时)

、暴露
坐骨大切迹
用物:骨剥、电刀、骨蜡

用物如图,按标记
顺序传递。
截骨
(1)一侧放入密斯钳,
钳头穿过坐骨大切迹。
对侧S拉钩暴露,并用长
血管钳夹住线锯头送入。
(2)线锯柄勾住线锯
两头锯出缝隙。
(3)摆锯+咬骨剪取骨块
(4)拉开间隙,
填入骨块