文档介绍：六分钟步行试验
上海瑞金医院
6MWT的临床意义
临床意义:可评价中、重度心肺疾病患者的疗效,是很多大规模临床试验的主要终点观察指标之一。是患者生存率的主要预测指标之一。
6MWT试验禁忌症
绝对禁忌症:近一个月内出现的不稳定性心绞痛和心肌梗死
6MWT试验安全性问题
试验前应复****患者近6个月的静息心电图
有症状的患者应准备好相关抢救药物以便随时应用
医生要具备心肺复苏术的能力,需要时应保证相关的抢救人员到场
6MWT设备要求
倒计时器(或秒表)
圈数计数器
氧源(如需要)
血压计
电击除颤器
记录表
便于推动的椅子
标记折返点的标记物
6MWT患者准备
穿舒适的衣服和合适的鞋子
前半上午和前半下午进行试验的患者试验前可少量加餐
试验前2小时内患者不要做剧烈运动
试验前不应进行热身活动
可以使用日常的行走工具(拐杖等)
6MWT具体试验方法(1)
对每一患者的每次试验应在一天中的相同时间进行
试验前患者在起点旁坐椅子休息至少10 分钟, 核查有无禁忌症, 测量脉搏和血压, 测血氧饱和度,填写记录表, 向患者简单介绍试验过程。
让患者站起, scale分级评价患者运动前呼吸困难和全身疲劳情况
0
没有

非常非常轻
1
非常轻
2
很轻
3
中度
4
较严重
5
严重
6
7
非常严重
8
9
10
非常非常严重
Borg scale分级
6MWT具体试验方法(2)
让患者站在起始线上, 6分钟计时开始
患者根据自己的体能决定行走步履缓急,嘱其行走中不要说话,不能跑跳,折返处不能犹豫。允许必要时放慢速度,停下休息,但要强调尽量继续行走。监测的人员每分钟报时一次。
用规范的语言告知和鼓励患者:
在患者行走中,需每分钟重复说:“您做得很好,坚持走下去,您还有几分钟”
如患者中途需要休息,可以说:“您可以靠在墙上休息一会,但一旦感觉可以就要继续行走”
6MWT具体试验方法(3)