文档介绍：该【2024年研究生西医综合模拟试卷与答案解析16 】是由【小屁孩】上传分享，文档一共【33】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【2024年研究生西医综合模拟试卷与答案解析16 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Hg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱诊断明确后,应采取何种-16-:..治疗A:镇静、止痛B:留置导尿管C:持续胃肠减压D:剖腹探查术【答案】:D【解析】:?()A:为B细胞性肿瘤B:淋巴结无正常生发中心C:有特征性染色体转位t(14;18)D:好发于胃肠道【答案】:D【解析】:滤泡性淋巴瘤是指一些起源于B细胞的淋巴瘤可重演滤泡生长过程,瘤细胞集合成小结节状,形态特征为结节状或形成滤泡样结构。AD两项,滤泡性淋巴瘤主要表现为全身无痛性淋巴结肿大,结外组织如内脏很少受累。B项,由于滤泡性淋巴瘤常累及淋巴结,因此淋巴结正常的生发中心遭破坏。C项,大多数滤泡淋巴瘤都有特征性染色体位t(14;18)。:化脓性炎<br>-17-:..B:变质性炎<br>C:假膜性炎<br>D:增生性炎【答案】:A【解析】:各种疾病的特征性病变归纳于此,以便记忆。,不生成下列何种物质A:NADH+H+B:FADH2C:H2OD:乙酰CoA【答案】:C【解析】:,高血压病最常见的并发症是A:尿毒症B:高血压危象C:心力衰竭D:脑血管意外【答案】:D【解析】::反复多次行手法矫正,使患足外翻、外展及背伸B:石膏矫正-18-:..C:Denis-Browne轻便夹板D:软组织松解手术治疗【答案】:A【解析】:,43岁,左下胸部外伤后出现腹痛,全腹压痛,移动性浊音(+),血压80/50mmHg,考虑脾破裂,输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克,术中证实脾破裂,给予脾切除,但血压持续下降,并且术野广泛渗血,尿液呈咖啡色,患者可能发生了()。A:溶血反应B:发热反应C:过敏反应D:急性肾衰竭【答案】:A【解析】:患者行脾脏切除后,血压仍持续下降,且术野广泛渗血,结合尿液呈咖啡色,考虑溶血反应。BCD三项,发热反应、过敏反应及急性肾衰竭不会出现咖啡色尿液。-1的活性A:增加了尿素循环中间产物的量B:<br>C:增加尿素的排出<br>-19-:..D:增加了精氨酸代琥珀酸合成酶的活性【答案】:A【解析】::色氨酸B:酪氨酸C:苏氨酸D:赖氨酸【答案】:B【解析】:,42岁,活动后心悸、气促、呼吸困难、乏力3个月入院。体查:血压100/85mmHg,半坐卧位,心界不大,心尖搏动不明显,心率110次/分,可闻心包叩击音,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,肝颈回流征阳性,腹水征(+++),双下肢浮肿(+),拟诊缩窄性心包炎。有特征性的X线表现是A:上腔静脉增宽B:发现心包钙化C:心影缩小D:心影呈烧瓶状【答案】:B【解析】:?-20-:..()A:促红细胞生成素多B:骨骼粗大,骨髓造血较多C:体重大D:雄激素多【答案】:D【解析】:雄激素可提高血浆中EPO浓度,促进红细胞生成。雌激素可降低红系祖细胞对EPO的反应,抑制红细胞的生成。这是成年男性红细胞高于女性的主要原因。、胃肠减压治疗急性胰腺炎的主要机制是()。A:防止呕吐B:减轻腹胀C:促进肠功能恢复D:使胰液和胰酶分泌减少【答案】:D【解析】:治疗急性胰腺炎时,禁食、胃肠减压可减少食物刺激,使胃酸、促胰液素分泌减少,进而使胰液、胰酶分泌减少,使胰腺得到休息,有利于胰腺功能的恢复。-pol对转录起始的辨认点位于A:-35区<br>B:-25区<br>-21-:..C:-10区<br>D:转录起始点【答案】:A【解析】:?()A:该综合征与感染因素无关B:精神心理因素是发病的重要因素C:其复发常与饮食因素有关D:其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关【答案】:A【解析】:A项,部分患者于肠道感染治愈之后出现肠易激综合征的症状,其发病和感染的严重性与应用抗菌药的时间均有一定相关性。:椎间盘退行性变<br>B:积累损伤<br>C:遗传因素<br>D:椎间盘增生突出【答案】:A【解析】:①腰椎间盘突出症是椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。其基本病因是腰椎间盘退行性变。②慢性积累损伤是腰椎间盘突出症的主要诱因。③遗-22-:..传因素、妊娠是腰椎间盘突出症的病因。腰椎间盘突出症的病因不包括椎间盘增生突出。,下列哪种酶不参与β氧化A:脂酰辅酶A脱氢酶B:β羟脂酰辅酶A脱氢酶C:△2烯酰辅酶A水化酶D:β***脂酰还原酶【答案】:D【解析】:,下列哪项是错误的A:可发生于急进型高血压病B:临床表现主要为颅内压升高所致C:发生时常表现有血压突然升高D:常伴有急性肺水肿的表现【答案】:D【解析】::边缘清楚,无骨膜反应B:骨质破坏C:可见Codman三角D:呈多处虫蛀状【答案】:A-23-:..【解析】::%乳酸钠溶液和复方***化钠溶液之比2:1B:%乳酸钠溶液和复方***化钠溶液之比1:2C:乳酸钠林格液D:%碳酸氢钠和等渗性盐水之比2:1【答案】:B【解析】:***的氨基酸是A:色氨酸<br>B:谷氨酸<br>C:丙氨酸<br>D:酪氨酸【答案】:D【解析】:-谷氨酰基循环的酶是A:γ-谷氨酰基转移酶B:谷氨酸环化转移酶C:谷胱甘肽合成酶D:谷胱甘肽还原酶【答案】:D-24-:..【解析】::调理素缺乏B:H2O2产生障碍C:B淋巴细胞缺陷D:T淋巴细胞缺陷【答案】:B【解析】::一般增生低下B:增生部位粒细胞、幼红细胞二系成熟停滞于晚期阶段C:巨核细胞不一定减少D:浆细胞等非造血细胞可增多【答案】:C【解析】:,已知血红蛋白β链有个氨基酸改变了,最可能的突变机制是()。A:单个碱基取代B:3个碱基缺失C:2个碱基插入D:不分离【答案】:A-25-:..【解析】:镰状红细胞性贫血的血红蛋白β链第6个氨基酸由缬氨酸取代了正常的谷氨酸,这是由于第6个密码子中间碱基由A改变为T,即点突变。二、多选题(共20题):男性患者出现排尿困难B:直肠指诊发现增大的前列腺C:老年人无痛性血尿D:膀胱造镜检查发现前列腺增大【答案】:BD【解析】::胆固醇B:***体C:脂肪酸D:肝糖原【答案】:ABC【解析】::聚合酶结合区B:DNA结合区C:转录激活区-26-:..D:二聚化界面【答案】:BCD【解析】::肝炎后肝硬化B:血吸虫性肝硬化C:肝脓肿D:特发性【答案】:ABD【解析】::Brudzinski征阳性B:Kernig征阳性C:颈项强直D:膝反射亢进【答案】:ABC【解析】:?A:充血性心衰<br>B:缩窄性心包炎<br>-27-:..C:肺梗死<br>D:肾病综合征【答案】:AB【解析】:胸腔积液的原因:①胸膜毛细血管内静水压升高,见于充血性心衰、缩窄性心包炎、上腔静脉或奇静脉阻塞;②胸膜毛细血管壁通透性升高,见于胸膜炎(结核、肺炎)、系统性红斑狼搭、类风湿关节炎、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗塞、膈下感染等;③胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,见于低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾炎、黏液性水肿等;④壁层胸膜淋巴引流障碍,见于癌性淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等;⑥损伤,见于主动脉瘤破裂、食管破裂等产生的血胸、脓胸、乳糜胸。:阻塞性通气功能障碍B:限制性通气功能障碍C:弥散功能降低D:气道阻力升高【答案】:ACD【解析】:,正确的是()。A:乳房纤维瘤的唯一治疗方法是手术B:乳管内乳头状瘤的恶变率为6%~8%C:乳腺癌可经椎旁静脉系统转移至椎体-28-:..D:乳房肉瘤最常转移至腋窝淋巴结【答案】:ABC【解析】:A项,乳房纤维腺瘤是女性常见的乳房肿瘤,高发年龄是20~25岁,好发于乳房外上象限,手术切除是治疗纤维腺瘤唯一有效的方法。B项,乳管内乳头状瘤多见于经产妇,40~50岁为多,瘤体很小,带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,故易出血。治疗以手术为主。一般属良性,恶变率为6%~8%。C项,乳腺癌主要以淋巴结转移为主(常转移至腋窝淋巴结),也可经椎旁静脉系统转移(最常转移的部位为椎体)。D项,乳房肉瘤易发生血道转移,常见转移部位是肺、纵隔和骨等,而腋窝淋巴结转移少见。()。A:心肌梗死灶B:肝细胞带状坏死C:皮下血肿D:心瓣膜疣赘物【答案】:ABCD【解析】:机化是新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液异物等的过程。ABCD四项,均可以发生相应过程。:胆管炎B:骨髓炎C:菌痢-29-:..D:中耳炎【答案】:BD【解析】::肾乳头坏死B:肾周围脓肿C:慢性肾功能不全D:败血症【答案】:ABCD【解析】::多经血道播散而来B:可形成死骨C:可形成冷脓肿D:可形成干酪样坏死【答案】:ABCD【解析】::限制性核酸内切酶酶谱分析法B:DNA限制性片段长度多态性分析法C:基因序列测定D:等位基因特异寡核苷酸探针杂交法-30-:..【答案】:ABD【解析】:(NGF):由神经胶质细胞产生B:由神经纤维所支配的组织产生C:神经末梢可以摄取NGD:对神经元起营养作用【答案】:CD【解析】::软骨瘤<br>B:骨样骨瘤<br>C:骨软骨瘤<br>D:骨巨细胞瘤【答案】:ABCD【解析】:骨肿瘤的外科分期是根据外科分级(G)、外科区域(T)、区域性或远处转移(M)来确定的。G0指良性肿瘤,T0指囊内生长,M0指无转移。本题要求作答的是“可属于”,因此正确答案只能是ABCD全选。,正确的有()。A:一般以3%碘酊涂搽,后以70%乙醇涂搽两遍-31-:..B:植皮时供皮区以3%碘酊涂搽C:%碘尔康涂搽两遍D:面部皮肤、外***%聚维***碘涂搽【答案】:ACD【解析】:AC两项,%~3%碘酊涂搽皮肤,待碘酊干后,以70%乙醇涂搽两遍,%碘尔康溶液涂搽两遍。B项,在植皮时,供皮区的消毒可用70%乙醇涂搽2~3次。D项,对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、外***等部位,不能用碘酊消毒,应选用刺激性小的消毒剂,%聚维***碘。()。A:倾向于破坏邻近组织B:倾向于血道转移C:最常见于鼻咽顶部D:切除后易复发【答案】:ACD【解析】:ACD三项,鼻咽癌最常见于鼻咽顶部,其次是外侧壁和咽隐窝。癌细胞向上可破坏颅底骨,并可经破裂孔侵入颅内。鼻咽癌手术切除后易复发,治疗以放疗为主。B项,鼻咽黏膜固有层有丰富的淋巴管网,故鼻咽癌癌细胞常在早期就经淋巴道转移。,60岁,间断肉眼血尿2个月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤,为除外上尿路肿瘤的存在,可以做下列哪几项检查-32-:..A:静脉肾盂造影B:放射性核素肾扫描C:逆行尿路造影D:MRI【答案】:ACD【解析】::脾功能亢进B:急性白血病C:巨幼细胞贫血D:再生障碍性贫血【答案】:ABCD【解析】::高流量吸氧<br>B:肌注吗啡<br>C:给予洋地黄<br>D:使用利尿剂【答案】:ABCD【解析】:所列各项都是急性左心衰的治疗措施。-33-