文档介绍：该【历年公共卫生执业医师试题及答案 】是由【小屁孩】上传分享，文档一共【8】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【历年公共卫生执业医师试题及答案 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A【解析】只要患者能耐受,患者一般情况允许,可以行胃镜。B、逐步增加压力,以不超过+(+20cmH2O),而PAO2达到8kPA为宜胃镜不光能明确出血诊断,对出血原因,有无继续出血,出血部位,都可以提供信息。C、逐步增加压力,以不超过+(+10cmH2O),而PAO2达到8kPA为宜还可以做镜下治疗,套扎或栓塞。D、使FiO2降至60%以下,PAO2提高至8kPA以上,压力可以不限制28、急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是E、休克患者禁忌机械通气和应用PEEPA、尿道结石【答案】AB、外伤性高位截瘫【解析】急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要病理生理改变是肺泡陷闭、功能残量降C、尿道断裂低,导致肺静动脉血分流增加和顽固性低氧血症。借助机械通气在呼气相即呼气末施加D、尿道肿瘤压力(低于吸气气压),可以提高功能残气量,避免呼气相肺泡萎闭,能有效改善气体交E、前列腺增生换,糾正低氧血症。但压力过高会增加循环系统负担和加重肺损伤,一般以不超过【答案】B+18cmH2O,而争取维持PaO2大于8kPa。【解析】由于神经外伤损害,导致神经肌肉传导障碍,引起尿潴留。32、下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱29、临床上判断病情好转程度的重要指标是A、***甘油A、幻觉消失B、***B、妄想消退C、异丙肾上腺素C、情感恢复正常D、亚***异戊酯D、无行为紊乱E、心得安E、自知力恢复【答案】E【答案】E【解析】心得安即普萘洛尔,为β-肾上腺素能受体阻断剂,有对抗肾上腺素与异丙基30、环磷酰***对何种肿瘤疗效最显著肾上腺兴奋心肌的作用。使心率减慢,能减少心肌耗氧量,降低心肌传异性和收缩力。A、卵巢癌凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施(如给予洋地黄类、异丙肾上腺素,亚***异B、急性淋巴细胞性白血病戊酯、***甘油、做Valsalva动作、体力劳动后或早搏后)均可使杂音增强;凡减弱心C、肺癌肌收缩力或增加心脏负荷的措施(如给予血管收缩药、β受体阻滞剂、下蹲、紧握拳精选整理5等)均可使杂音减弱,约半数患者同时可闻及二尖瓣关闭不全的杂音;第二心音可呈反被压迫、堵塞后,斜疝便不出现突出,但直疝不受影响,因此是鉴别直疝和斜疝最有意常分裂,呼气时明显(由于左心室喷血受阻,主动脉瓣延迟关闭所致)。义的体征。33、属于二氢吡啶类的药物是36、患者女性,28岁。停经30天后,腹痛伴***出血10天,量少今起腹痛加重而就诊A、加洛帕米β-hCG(+)。妇检:宫颈举痛(+),少许血染,子宫正常大小,附件区触及边界不清之B、哌克昔林块物,压痛(+)。考虑最可能是下列何种疾病C、维拉帕米A、附件炎D、硝苯地平B、流产继发感染E、普尼拉明C、卵巢囊肿继发感染【答案】DD、难免流产【解析】钙拮抗药分为两类,一为选择性钙拮抗药,包括苯烷***类的维拉帕米、加洛帕E、输卵管妊娠米,二氢吡啶类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨***地平,地尔硫卓类的地尔硫【答案】E卓。二为非选择性钙拮抗剂,包括二苯哌嗪类的***桂利嗪、桂利嗪;普尼拉明类的谱尼【解析】输卵管妊娠表现:停经史,β-hCG(+),腹痛,***流血,腹部包块(附件区拉明;其他类主要有哌克昔林触及边界不清之块物)。查体有宫颈举痛(输卵管妊娠的主要体征之一),触及附件区胀34、胎盘的组成为大的肿物。子宫正常大小可除外难免流产,难免流产时子宫应大于正常。患者无感染表A、羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜现如发热等,除外感染。B、羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜37、佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是C、羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜A、骨临时钙化带重新出现D、羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜B、干骺端增宽E、羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜C、临时钙化带消失【答案】ED、骨质稀疏,密度减低【解析】胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。底蜕膜:构成胎盘的母体部分,占胎E、干骺端呈毛刷状盘很小部分。底蜕膜表面覆盖来自固定绒毛的滋养层细胞,与底蜕膜共同形成绒毛间隙【答案】A的底,称蜕膜板。从此板向绒毛膜伸出蜕膜间隔,将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左【解析】经适当治疗后患儿临床症状减轻至消失,精神活泼,肌张力恢复。血清钙磷浓右母体叶。度数天内恢复正常,钙磷乘积亦渐正常,碱性磷酸酶4~6周恢复正常。X线表现于2~335、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是周后即有改善,临时钙化带重新出现,逐渐致密并增宽,骨质密度增浓,逐步恢复正A、疝块的形状常。B、疝块是否进入疝囊38、患者,女,44岁,发现右乳外上象限肿块,无痛单发,最常见的疾病是C、还纳疝内容物后,压住内环,增加腹压时,疝内容物是否脱出A、乳腺癌D、疝内容的质地B、乳管内乳头状瘤E、单侧或双侧C、乳腺结核【答案】CD、乳腺炎【解析】腹股沟直疝和斜疝是根据疝发生的位置而命名的疝,腹股沟直疝突出的部位是E、纤维腺瘤直疝三角;腹股沟斜疝是从腹股沟管内口沿腹股沟管向体表突出。因此当腹股沟管内环【答案】A精选整理6【解析】此题最可能的诊断是:乳腺癌B、星期三乳腺癌症状C、星期五①无痛性肿块:乳房的无痛性肿块常是促使患者就诊的主要症状。D、星期四②乳头溢液:溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、E、星期二浆液性或脓性;溢液量可多可少,间隔时间也不一致。【答案】E③乳头和乳晕异常:乳头扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头。有时42、受体的特异性取决于整个乳房抬高,两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状。炎性乳A、活性中心的构象和活性基团腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红,开始时比较局限,不久即扩大到大B、结合域的构象和活性基团部分乳腺皮肤,同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗、表面糙温度升高。C、细胞膜的构象和活性基团④扩散及发展:乳腺癌细胞的倍增时间平均为90天,在临床能发现肿块前,肿瘤的隐匿D、信息传导部分的构象和活性基团阶段平均为12年(6~20年)。肿瘤一旦发生,其发展可通过以下方式:局部扩展、淋巴E、G蛋白的构象和活性基团道播散、血行播散。【答案】B⑤乳腺癌如不经治疗,或者给药无效,会逐渐侵犯以下一些区域:淋巴腺、骨、肺、【解析】一个是与配体结合的结合域,结合域的构象或活性基团,决定其结合配体的特肝、脑、胸膜腔、心包渗液、高血钙、脊髓受压。异性,另一个是功能部分,参与转导信息。故答案选择B。乳腺癌的分期:43、一亚急性感染性心内膜炎病人,血培养为草绿色链球菌,首选的治疗药物是Ⅰ期指原发肿瘤原发肿瘤小于2cm淋巴结无转移A、氨苄西林+庆大霉素Ⅱ期原发肿瘤大于2cm有腋淋巴结转移,淋巴结活动B、青霉素+链霉素Ⅲ期原发肿瘤大于5cm有腋淋巴结转移,淋巴结固定C、头孢氨苄39、《全日制中小学校工作条例》规定,小学生寒暑假应有D、万古霉素A、2个半月E、环丙沙星B、半个月【答案】BC、1个月【解析】草绿色链球菌是革兰阳性菌,其对青霉素耐药少,故选青霉素,链霉素属于氨D、1个半月基糖苷类,青霉素作用于细菌细胞壁,和氨基糖苷类合并可增加后者进入细胞内起作E、2个月用,两者有协同作用。【答案】A44、男性,大学二年级学生,近1年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟40、角色行为冲突缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检A、因某些原因,放弃一些病人角色行为查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴B、在出院前,本应向正常人角色转变时,不愿放弃病人角色闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无C、病人适应自己的病人角色,依从性高异常。治疗措施是D、病人角色要求与健康时正常的责任冲突,有挫折感和情绪障碍A、抗抑郁治疗(阿米替林)E、对自己所患病视而不见B、抗躁狂治疗(碳酸锂)【答案】DC、抗焦虑治疗(安定)41、一周内,脑力工作能力逐渐升高是在D、抗精神病治疗(舒必利)A、星期一E、应用抗生素(头孢曲松)精选整理7