文档介绍：该【临床助理医师《呼吸系统》笔记(10) 】是由【如果我不是传奇】上传分享，文档一共【4】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【临床助理医师《呼吸系统》笔记(10) 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。临床助理医师《呼吸系统》笔记(10)我供应临床助理医师《呼吸系统》笔记(10),盼望对参与执业医师考试的学子供应更多参考信息,请跟紧我的脚步,以下是我为大家整理的备考资料,盼望对考生们有所关心!ARDS(急性呼吸窘迫综合症) ARDS是一种急性、充满性,能够形成肺水肿、肺透亮?????膜的疾病。一、病因和发病机制 :我国引起ARDS的病因主要是:重症肺炎; 外国引起ARDS的病因主要是:胃内容物吸入。 :肺血管内皮细胞和肺泡损害,导致肺水肿和肺透亮?????膜形成,从而引起肺的氧合功能障碍,导致顽固性低氧血症。二、临床表现 (大面积烧伤、急性胰腺炎等)72小时内发生。 (呼吸加快); ,吸氧不能改善,从而导致顽固性低氧血症。不能用其他原发心肺疾病(气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心衰)解释。。 ①早期呼吸窘迫的发病机制是:通气/血流比例失调; ②中晚期进行性呼吸困难的发病机制是:发生了严峻的肺内分流。总结: I型呼衰发病机制:通气/血流比例失调; II型呼衰发病机制:肺泡通气量下降; 间质性肺炎发病机制:弥散功能障碍。三、试验室检查 ; :同支气管哮喘早期:PaO2下降、PaCO2下降、PH上升; :肺氧合功能(肺氧合指数):是目前临床最常用、最重要的确诊依据。(留意:肺氧合功能属于肺功能) 肺氧合指数=PaO2/FO2=动脉血氧分压/吸入氧浓度。吸入氧浓度=21+4×氧流量; PaO2/FO2正常值400~500,PaO2/FO2≤300可以确诊ARDS。四、治疗 :乐观治疗原发病。 :首选呼气末正压通气(PEEP)。做题时,?发现ARDS的治疗必选PEEP。 :为减轻肺水肿,需合理限制液体入量,在血压稳定和保证组织器官灌注的前提下,液体入量<出量。上一篇:中医执业医师《中医基础理论》笔记(1)下一篇:临床助理医师《呼吸系统》笔记(9)