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摆放错出,护士药时,数漏服率嘱,漏药物可否误,发现未看服到交接班领漏发正确或缺后纠正口不到位口服药损2015-%2015-05159224**********.1%2015-061436**********.3%2015-%截止2015-07,不合格率/%<%改进前:%→改进后:%附:2014年04月~07月口服药漏服率检查数据统计改进前口服药漏服率检查(2014年04月)项目总检查未及时未双人核口服药时患者外延缓给不合格不合格率/时间数查对医对药袋内间摆放错出,护士药时,数漏服率嘱,漏药物可否误,发现未看服到交接班领漏发正确或缺后纠正口不到位口服药损规范化口服给药降低漏服率护理连续质量改进报告本规范化口服给药降低漏服率护理连续质量改进报告本34/10规范化口服给药降低漏服率护理连续质量改进报告本2014-%2014-%2014-%2014-%七、标准化1、拟定口服给药规范化流程、规章制度。依照JCI标准加强口服给药的管理和质量控制。2、口服给药培训规范化,作为每年新职工,实****人员等培训课程,每个月抽查核查。3、拟定科室规范口服给药检查评分表,不如期进行检查汇总。4、护士长及责任组长监控到位,有不到位者及时干预。5、护士长把此项内容作为专项整改良行检查与督促,并进行资料收集。6、心胸外科住院患者口服药漏服率降低,达到预期目标。八、结论规范口服给药流程,降低漏服率在临床工作中有重要意义。口服给药是最常用、最重要的给药路子和治疗方法。国际医疗卫活力构认证结合委员会在药品管理与使用章节中明确指出,要保证在正确的时间对正确的患者分派正确剂量的药品。口服给药不规范,不但影响治疗收效,还可能惹起医疗瓜葛。护士作为口服给药的直接执行者,风险裸露概率最高。依照JCI标准,致力于加强口服给药管理,有效促进口服给药安全,明显降低口服药漏发率,同时也提高了护理服务质量。附1:口服给药规范化流程规范化口服给药降低漏服率护理连续质量改进报告本规范化口服给药降低漏服率护理连续质量改进报告本35/10规范化口服给药降低漏服率护理连续质量改进报告本附2:口服给药规范化操作检查表规范化口服给药降低漏服率护理连续质量改进报告本规范化口服给药降低漏服率护理连续质量改进报告本10/10规范化口服给药降低漏服率护理连续质量改进报告本1口服给药规范化流程(一)成立了标准化口服给药前办理流程:医生开具口服药医嘱——办公办护士办理医嘱——病区药房配送分包口服药一—治疗护士扫描接收——准时间段分组放置备用——按规定发药时间打印口服药执行单——一致配送至各组的搬动电脑并交接。(二)成立了标准化口服给药流程:护理人员按给药时间给患者倒好温开水——责任护士按口服药执行单查对分包装好的口服药——确认患者身份,扫描条形码一责任护士恩赐用药宣教——协助患者服药——评估患者药物知识掌握情况,时加强宣教及服药后巡视,观察收效及不良反响。患者因治疗、检查不能够立刻服药的,护士暂不给药,在执行单上醒目注明,并将口服药袋放入搬动抽屉内上锁,保证在班内发放达成,班内无法达成发放时,做好交接工作。2口服给药规范化操作检查表规范化口服给药降低漏服率护理连续质量改进报告本规范化口服给药降低漏服率护理连续质量改进报告本37/10规范化口服给药降低漏服率护理连续质量改进报告本存在问题情况反响受检日受检人未及时未双人口服药患者外延缓给不合格不合格期次查对医查对药时间摆出,护药时,人次率/漏嘱,漏袋内药放错士未看交接班服率领漏发物可否误,发服到口不到位口服药正确或现后纠缺损正存在问题情况反响受检日受检人未及时未双人口服药患者外延缓给不合格不合格期次查对医查对药时间摆出,护药时,人次率/漏嘱,漏袋内药放错士未看交接班服率领漏发物可否误,发服到口不到位口服药正确或现后纠缺损正规范化口服给药降低漏服率护理连续质量改进报告本规范化口服给药降低漏服率护理连续质量改进报告本38/10规范化口服给药降低漏服率护理连续质量改进报告本注:存在问题即打“√”,并进行相应的理论操作培训,后期禁止时抽查复审。规范化口服给药降低漏服率护理连续质量改进报告本规范化口服给药降低漏服率护理连续质量改进报告本39/10规范化口服给药降低漏服率护理连续质量改进报告本