文档介绍：该【《生儿心律失常》 】是由【相惜】上传分享，文档一共【53】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【《生儿心律失常》 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。南皮县人民医院于淑娟新生儿心律失常编辑课件新生儿心脏传导系统 解剖生理学特点1、窦房结:新生儿窦房结过度细胞少,对冲动的调节作用差;2、房室结及房室束:新生儿出生后房室结及房室束发生局灶性变性及重吸收,使其体积逐渐缩小,变性组织释放的物质可使房室结区自律性增加,左右两侧房室束重吸收使两侧结构不对称,引起冲动的折返。3、特殊纤维:特殊纤维存在导致新生儿多见预激综合征及其引起的阵发性室上性心动过速。编辑课件国外Jones报道,%,%,有报道新生儿猝死综合征中10%为心律失常引起。编辑课件1、心律和心率:窦性心律,心率90-180次/分。2、P-R间期:-〔为冲动自窦房结发出后经过整个心房,在房室结稍作逗留后至希氏束及左、右束支,最后到普肯野纤维,使心房冲动至心室开始除极为止的全部时间〕。3、QRS时限:,。〔心室除极时间〕4、Q-T间期:相对较长,。5、肢导联电压:偏低正常新生儿心电图编辑课件6、心电图波形P波:振幅较高,,-。时限较短,。QRS波:左胸导联常无Q波〔右心室占优势〕, V1以R波为主,呈Rs型,V5以S波为主,呈rS或RS型,V5R/S≤1。T波:T波较低,呈平坦或低平,在Ⅱ、aVF、。7、心电轴:QRS额面电轴大约+35°-+180°,水平面:生后1天+130°,1周-1个月+110°。编辑课件早产儿心电图特点:右心室优势轻且向左心室优势转变快,心率较快,P波时限<,振幅较低,如果>3mm,必有右心房扩大。P-R间期均<,QRS波宽度多<,Q-T间期比足月儿长。编辑课件新生儿心律失常的病因1、各种器质性心脏病:先心病、病毒性心肌炎、心肌病等。2、各种感染性疾病:新生儿肺炎、败血症、肠道感染等。3、新生儿窒息缺氧、宫内窘迫。4、水、电解质、酸碱平衡紊乱:低钾、高钾、低钙、酸中毒等。5、新生儿导管检查及心外科手术。6、健康新生儿也可以发生心律失常,可能与传导系统发育不成熟有关。编辑课件新生儿心律失常的类型1、窦性心律失常:窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏、病态窦房结综合征。2、异位搏动及异位心律:早搏〔室性、房性、结区性〕、室上性心动过速、房颤、房扑、室性心动过速、室颤等。3、传导异常:窦房传导阻滞、房室传导阻滞、束支传导阻滞、预激综合征。编辑课件发病特点1、功能性及暂时性多见。2、预后较好。3、预后取决于引起心律失常的原发病。编辑课件窦性心律失常一、窦性心动过速二、窦性心动过缓三、窦性心律不齐四、窦房停搏和窦房阻滞五、新生儿窦房结功能不良编辑课件