文档介绍：该【4流行性乙型脑炎 】是由【小落意心冢】上传分享，文档一共【42】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【4流行性乙型脑炎 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。4流行性乙型脑炎典型病例学****男孩、3岁,因发热、嗜睡3天,抽搐2次于2019年7月28日入院。患儿于3天前无明显诱因出现发热,体温为38℃,同时出现精神萎靡,,1天前体温有升高趋势,最高达39℃,并出现嗜睡及双眼凝视,面色发绀、四肢强直、双手握拳、呼之不应,持续2-3分钟,立即送往当地医院,当地医院考虑诊断为“上感”和“高热惊厥”予以对症及抗感染治疗,在当地治疗过程中患儿再次出现上述症状,持续4-5分钟,嗜睡加重,故急转我院。病中患儿有轻微咳嗽,间歇性头痛,无腹泻、呕吐,食欲下降。患儿家居农村,环境卫生差,蚊子多,1月前当地流行“猪瘟”。无乙脑疫苗预防接种史。否认高热惊厥史。家里无类似病人。入院体检:℃神清、神萎,呈嗜睡状,呼之能应,心肺(-)颈阻(+),克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。,3岁,夏季发病,来自农村,无预防接种史。无明确的与类似病人接触史。1个月前当地有“猪瘟”流行。既往没有高热惊厥史;;,体温呈逐渐上升趋势,伴有抽搐和逐渐加重的意识障碍;;(+),病理征(+),有意识障碍。授课内容病原学流行病学*发病机制临床表现*并发症实验室及其他检查治疗要点预防*护理*健康教育概述流行性乙型脑炎(Japaneseencephalitis),简称乙脑,是由乙脑病毒经蚊虫叮咬而传播的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病,发生于夏秋季,儿童多见。临床上以高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、脑膜刺激征及病理反射征为主要特征。重庆儿童医院(2019-2019年) 乙脑住院病例2019年129例2019年65例2019年59例2019年102例2019年102例2019年174例乙脑病毒属虫媒病毒乙组的黄病毒科,球状,约40~50nm,核心为单股正链RNA,外包以膜蛋白和外膜蛋白。★ 病毒抵抗力弱,但耐低温和干燥。为嗜神经病毒,人或动物感染病毒后可产生补体结合抗体、中和抗体及血清抑制抗体。病原学流行病学传染源包括家畜、家禽和鸟类;其中猪(特别是幼猪)是主要传染源,人不是重要传染源(病毒血症期<5天)。流行病学发病机理叮咬血隐性感染中枢神经系统感染乙脑病毒蚊子乙脑发病和病情的决定因素:1、机体的免疫状况2、病毒的数量和毒力脑炎病猪PATHOPHYSIOLGY乙脑病毒人体单核巨噬细胞繁殖病毒血症机体抗力强机体抗力弱隐性感染或轻型病毒进入血脑屏障中枢神经系统脑膜、脊髓病变较轻、脑实质、中脑、脑干重脑水肿脑疝呼吸衰竭