文档介绍：该【一个不容忽视的临床问题 】是由【小可爱】上传分享，文档一共【18】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【一个不容忽视的临床问题 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。一个不容忽视的临床问题病例病史吴XX,54岁,男,于2019-7-14因“阵发性胸痛伴大汗半月收入院”。该患每次胸痛剧烈,出冷汗大量,多数在活动中发作,每次持续约3-5分钟,休息或含服***甘油能缓解。入院后经扩冠、抗凝、抗血小板等系统治疗,病人症状仍不见好转。2019-7-16在冠状动脉造影术前,病人卧位中再次出现剧烈胸痛,大汗淋漓(心电图见图2)既往否认糖尿病史。病例体征:血压116/78mmHg,心肺查体正常。心电图:病人安静及症状发作时心电图(见图1,2)生化检查:cTNI:(15/6)0ng/L,(16/6),TC:,TG:,HDL:,LDL:,Glu:,病例冠状动脉造影示:LAD6#95%狭窄,开口处80%狭窄,给予放置2枚支架(*23,*18),PCI术后症状完全消失讨论该患为什么单支冠脉明显狭窄,在疼痛剧烈发作时无心肌缺血改变还是值得进一步研究心电图在冠脉多支病变时常会出现心绞痛发作时无明显缺血改变,但在单支病变时很少出现,值得临床医师注意心电图的特异性和敏感性较差,但许多临床医师对它的依赖性过强,常常带来许多临床问题,希望引起我们重视。讨论谢谢感谢您的关注