文档介绍：该【人工关节术后处理 】是由【小可爱】上传分享，文档一共【39】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【人工关节术后处理 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。人工关节术后处理术后的一般处理抗生素的应用:广谱,术后7天内,查血相术后7-10d皮下注射低分子肝素预防DVT及PE保护胃粘膜:用甲***米呱或雷尼替丁生命体征的监测:及时补充晶体液和胶体液危重病人应在全麻术后不拔除气管插管送ICU监护及时输血:自体或异体,最好压积红和血浆均输注凝血情况的监测:查凝血全套等术后DVT的监测,彩色多普勒超声(7-10)(高危)人工关节置换术并发症防治人工关节置换术(TJR)是人体矫形外科中较大的重建手术。术后容易发生许多局部和全身的并发症,影响手术效果。因此,术后重点应是如何预防、减少并发症的发生,及一旦发生如何处理。常见并发症术后感染血肿出血疼痛脱位下肢静脉血栓形成神经损伤其他术后感染术后感染是TJR术后最严重的并发症,后果是灾难性的,一旦发生,常导致TJR术彻底失败。术后感染原因致病菌:有氧(G+或G-),厌氧高危因素:肥胖、糖尿病、RA、免疫抑制剂治疗、激素、抗凝制剂易感因素:牙龈炎、足癣、局部皮肤、生殖系炎症、肺炎术后感染的分类近期感染进入关节不进入关节远期感染血行传播低毒力感染诊断急性感染易于诊断实验室检查:WBC、CRP、ESR升高尿常规、尿培养放射学检查:假体松动、骨膜反应、局限性骨溶解、骨透亮线核素扫描:111In特异性、准确性关节穿刺、局部组织培养治疗单纯抗生素:老年病人、拒绝手术者最近取得共识,一般用药6周保留假体的关节腔切开、清创引流术关节切开成形术一期关节再置换术:适用于老年患者,且无窦道形成、严重感染、骨髓炎、骨缺损、细菌培养不明者TKR术后神经损伤腓总神经损伤多出现于术后1-3天,应解除所有敷料,膝关节屈曲20-30度,减少牵拉保持踝中立位,进行踝关节被动背伸练****避免继发性马蹄内翻足持续3月以上无恢复者,行腓总神经减压术