文档介绍：泌尿外科常见急症的诊断与处理
李彦锋
第三军医大学大坪医院泌尿外科
概述
泌尿外科有哪些常见急症?
肾绞痛:泌尿系结石
急性尿潴留:BPH, 截瘫, 尿道断裂, 尿道结石
肾脏损伤:
输尿管损伤
尿道损伤:分为前尿道,后尿道损伤
概述
泌尿外科有哪些常见急症?
膀胱损伤
睾丸扭转
无尿:双上尿路梗阻
大量血尿
***断裂:海绵体破裂
泌尿外科常见急症的一些特点:
重症常为其它急症所掩盖;
有的表现症状重,但病情本身不重,多不危及生命;
不及时处理,可能导致严重后果;
大部分急症诊断及处理相对简单。
肾绞痛
常见病因:泌尿系结石
主要特征及伴随症状:
腰部剧烈绞痛,可向下腹部,腹股沟、睾丸、阴囊区域放射,可伴血尿,膀胱刺激症状等
诊断方法:
血、尿常规,B超,KUB, IVP,CT
输尿管上段结石
KUB
IVP
肾绞痛
处理方法
非甾体类镇痛药物:双***酚酸钠、消炎痛
镇痛药:二氢吗啡***、度冷丁、***
解痉药
M受体阻断剂:阿托品、654-2
黄体***
钙阻滞剂:心痛定
α-受体阻滞剂:坦索罗辛
肾囊封闭
肾绞痛
抗感染:头孢类, 喹诺***类等
解除梗阻:ESWL
输尿管镜下激光碎石
输尿管镜下气压弹道碎石