文档介绍：该【第六章慢性阻塞性肺疾病004 】是由【小落意心冢】上传分享，文档一共【79】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【第六章慢性阻塞性肺疾病004 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。第六章慢性阻塞性肺疾病004讲授目的和要求掌握慢性阻塞性肺疾病的临床表现、诊断及防治措施熟悉慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机制及病理变化特征第一节慢性支气管炎概念:气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症特征:反复咳嗽、咳痰或伴有喘息的慢性过程患病率:%,>50岁者高达15%危害:可进展为阻塞性肺气肿和肺心病病因和发病机制尚未完全明确外因有吸烟、感染(病毒、细菌、支原体等)、空气污染、、烟雾、粉尘、刺激性气体等.①损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;②支气管粘液腺肥大、杯状细胞增生粘液分泌增多,使气道净化能力下降;支气管粘膜充血水肿、粘液积聚,容易继发感染,③慢性炎症及吸烟刺激粘膜下感受器,使副交感神经功能亢进,引起支气管平滑肌收缩,气流受限。④吸烟还可使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,抑制抗蛋白酶系统,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成。(肺炎球菌、流感嗜血杆菌)、、坏死、脱落,后期出现鳞状上皮细胞化生,纤毛变短、粘连、倒伏、,杯状细胞和黏液腺肥大和增生。病情继续发展,炎症由支气管壁向周围组织扩散,平滑肌束断裂萎缩,纤维组织增生,进一步发展成阻塞性肺疾病。临床表现症状:慢性起病、反复发作和病程较长1、咳嗽:慢性、长期、反复2、咳痰:以白色粘痰为主,可有脓痰3、喘息:部分病人出现喘息称为喘息性支气管炎,若伴肺气肿时可表现为劳力后气促。体征:早期无阳性体征,并发感染时干湿啰音,并发肺气肿时有相应体征。(1)控制感染(2)镇咳祛痰(3)(1)戒烟(2)增强体质,预防感冒(3)免疫调节剂或中医中药