胃痛[精].ppt

文档介绍：胃痛
含义:以上腹胃脘部近歧骨处疼痛为主症的病证。由于脾胃受损,气血不调所引起,又称胃脘痛。
部位:胃脘部一般系指上、中、下三脘部位,或指两侧肋骨下缘联线以上至鸠尾形成的梯形部位。
古代文献:古代文献中常以心痛取代胃痛,二者实有不同,应严格区分。临证时,从病因、临床表现、体征及必要的理化检查,是不难分别的,达对治疗和预后是极为重要的。
现代医学诊断:急、慢性胃炎,消化性溃疡、胃痉挛,胃下垂,胃粘膜脱垂,胃神经官能症,胃癌,以及部分肝、胆、胰疾病,均可见胃脘部位疼痛,可参考本病加以辨证诊治。
注意:肝炎、胆囊炎、胰腺炎、肺炎、阑尾炎、心肌梗死、肾盂肾炎等疾病出现胃痛时,应结合西医学检查,予以排除.
病因病机

外感寒邪,寒邪客胃;
过服寒凉,寒凉伤中气机凝滞,胃气不和收引作痛。
2,饮食伤胃
饮食不节,内生食滞
五味过极蕴湿生热伤脾碍胃
气机阻滞胃气失和胃痛。
或热病伤阴
或胃热火郁灼伤胃阴
或久服香燥理气之品耗伤胃阴
胃失濡养阴虚胃痛。
胃痛
病位在胃,与肝、脾有密切关系。
病因,有前述种种不同。
病机有共同之处:胃气失和,气机不利,胃失濡养。“不通则痛”
诊断要点
(1)胃脘部疼痛,常伴有食欲不振,痞闷或胀满,恶心呕吐,吞酸嘈杂等。
(2)发病常与情志不遂、饮食不节、劳累、受寒等因素有关。
(3)起病或急或缓,常有反复发作病史。
(4)上消化道X线钡餐***、纤维胃镜及病理组织学检查等,可见胃、十二指肠粘膜炎症、溃疡等病变。