文档介绍：该【诊断学常见症状咳嗽与咳痰 】是由【落意心冢】上传分享，文档一共【21】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【诊断学常见症状咳嗽与咳痰 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。PRESENTATION诊断学常见症状咳嗽与咳痰咳嗽是一种反射性防御动作,可以清除呼吸道分泌物及气道内异物。咳痰是通过咳嗽将气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液排出体外的动作。一、定义有利因素:防止异物进入下呼吸道清除气道内异物或过多分泌物。不利因素:咳嗽→呼吸道内感染扩散;剧烈咳嗽→呼吸道出血、自发性气胸;频繁咳嗽→影响工作和休息;咳嗽对机体的利弊(一)咳嗽是延髓咳嗽中枢受到刺激引起的一种神经反射过程。耳、鼻、咽、喉、支气管、胸膜感受区受刺激→延髓咳嗽中枢→喉下神经、膈神经、脊髓神经→咽肌、膈肌、呼吸肌运动→咳嗽动作。表现:深吸气后声门关闭→剧烈呼气冲出声门产生动作发出声音。是爆发性的呼气动作。二、发生机制(二)咳痰气管、支气管的分泌物肺泡渗出物不包括口、鼻、咽喉的粘液。痰呼吸道炎症→粘膜充血、水肿→粘液分泌增多,毛细血管通透性增高、浆液渗出+吸入的尘埃+感染的坏死组织→混合形成痰液→咳嗽排痰。三、病因:1、呼吸道疾病:(1)呼吸道感染细菌、病毒、真菌、结核、支原体、寄生虫等。(2)变态反应支气管哮喘、过敏等(3)肿瘤支气管、肺、喉部肿瘤(4)理化因素异物、刺激性气体等呼吸道感染是引起咳嗽、咳痰最常见的原因。2、胸膜疾病:胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸或胸腔穿刺等。3、心血管疾病:(1)二尖瓣狭窄等原因→左心衰竭→肺淤血或肺水肿→肺泡及支气管内有浆液性或血性渗出物→咳嗽。(2)右心或体循环静脉栓子脱落→肺栓塞→咳嗽。4、中枢神经因素:(1)皮肤受冷刺激、鼻粘膜(三叉神经)及咽峡粘膜(舌咽神经)受刺激→反射性咳嗽;(2)脑炎、脑膜炎→从大脑皮质发出冲动传至延髓咳嗽中枢→咳嗽;(3)人自主引起咳嗽反射或抑制咳嗽。5、其它因素所致慢性咳嗽:(1)服用血管紧张素转化酶抑制剂(降血压药物)如依那普利;(2)胃食管返流病(3****惯性及心理性咳嗽。——泡沫中层——浆液或浆液性脓下层——坏死组织