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】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。:..项护理技术操作流程加重脑缺氧,促进脑功能恢复。评估:1、观察患者有无意识和呼吸。2、观察颈动脉搏动(触摸近侧颈动脉,)。3、呼救及时。操作:1、判断意识、呼吸、心跳,求救:轻晃病人双肩,同时呼叫:喂!你怎么啦!”观察有无反应。听呼吸音用颊部感受气流,看胸部起伏,同时摸近侧颈动脉搏动。判断无搏动时,举手高喊“快来救人啊!”2、解开患者衣领、腰带,暴露胸部,放按压板于病人背下,置脚踏台于术者易操作地方(野战条件下在地面进行,免去按压板和踏脚凳,护士跪于病人右侧,两腿间距为1拳,护士左腿与病人肩部平齐)。3、开放气道、吹气2次:将患者头偏向一侧,用纱布清除口鼻腔内分泌物及异物。将病人置于仰卧位,两臂放于躯干两侧。操作者左肘关节撑床(或地面),左手大鱼际肌按前额向下推,使头后倾,右手食、中指分开托起下颌角,右手大拇:..口唇完全包住患者口部吹气,观察胸部起伏,松鼻换气,同时操作者头偏向一侧深呼吸,连续次。5、按同法吹气2次,心脏按压30次,以30:2(小儿5:1)重复进行5个轮回。6、最后按同法吹气2次。(总共按压150次,吹气12次,呼吸频率***16-20次/分;儿童20次/分;心脏按压频率***80-100次/分;儿童100次/分)7、窥察病情:看病人胸廓是否起伏,摸颈动脉有没有搏动,面色转红润,自主呼吸恢复。8、处理病人、记录抢救过程:给病人穿好衣服,撤去按压板和脚踏台,垫枕,摆温馨体位,收拾整顿好床单位,记录抢救过程。9、解释交待,进一步医治。10、物品归位有效指征:颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,面色转红,瞳孔缩小,出现对光反射二、心电监护操作流程1、对危重患者进行动态心电图观察,及时发现和诊断心律失常、评价抗心律失常药物治疗效果。2、通过报警装置,提高抢救成功率。:..1、相识患者生命体征及病情变革。2、病人的合作程度及心理反应。3、与患者沟通语言文明,态度和蔼。准备:1、着装整齐2、检查心电监护仪性能3、备物:1)治疗盘;2)心电监护仪及连线(导联、脉氧传感器、血压袖带);3)三联瓶;4)棉签;5)电极片3-5片;笔、记录单;必要时备电插板。操作:1、洗手,戴口罩,备齐用物并按顺序放置,检查仪器性能良好。2、推物品至病室,核对病人,清醒患者做好解释说明目的,取得配合,检查皮肤情况。3、把心电监护仪放在床头柜上,连接电源,打开开关。4、辅佐病人取平卧位,松解衣扣(注意保暖,遮挡病人)。5、用75%酒精棉签擦拭贴电极部位皮肤(㎝,左右侧肋弓处和心前区V1-6任何位置),待干。:..RA:右锁骨中线第二肋间;LA:左锁骨中线第二肋间;LL:左腋中线第五肋间);五导联者:(RA:右锁骨中线第二肋间;LA:左锁骨中线第二肋间;LL:左上腹或左侧肋弓处;RL:右上腹或右侧肋弓处;V:心前区)或:白色(R)㎝黑色(L)㎝白色(F)左边肋弓处绿色(N)右侧肋弓处棕色(C)心前区V1-6任何位置。7、连接血压袖带:有标志的箭头指向肱动脉处,袖带下缘距肘关节上三横指,勿与输液同侧,监测血压。8、将脉氧传感器放于病人身体的合适部位,红点对准指甲,监测脉氧。11、整理病人,交代注意事项,洗手,记录观察和执行情况。12、停用心电监护时要再观察一次,关电源。13、按按次取下脉氧传感器、血压袖带、电极线,揭开电极片用75%酒精棉签清洁皮肤污物。14、辅佐病人收拾整顿衣裤、床单位,取温馨卧位,询问需求。15、清理导线,收拾整顿用物归位。,记录停止时间及有无异常情况。:..保持病使清洁,准备接受新病人。评估:1、病人有无治疗或进餐。2、病床是否完好、安全、舒适。床上用物是否洁净、齐全。3、床旁设施是否完好,供氧和负压吸引管道是否通畅。准备:1、要求:着装整齐,戴口罩,洗手2、备物:床垫、棉褥、大单、棉胎、被套、枕芯、枕套、护理车操纵:1、按使用顺序将用物放置于护理车上,推车至床旁。2、移开床头柜离床约20cm、椅放在床尾约15cm。3、按先后顺序(枕芯、枕套、棉胎、被套、大单、床垫)放置在椅上4、翻转床垫,从近侧翻至对侧,上缘与床头齐。5、将棉褥对齐床头平铺在床垫上。6、铺大单:认清单缝,对准中线,逐层展开,包角(先床头后床尾),转对侧,按同法包角。:..被套口,放入型棉胎套被,拉平,系带打结(先中间后两侧),叠被筒(可到对侧),被头距床头15cm。8、套枕套(在床尾),将枕头置床头被下,开口背门。9、轻移回床旁桌椅、整理用物洗手。整体要求:1、在病人进餐或治疗时应暂停操作。2、操作中要做到动作敏捷、注重省力、手法正确、层次分明。3、标准要求:病床平整实用、舒适、安全、环境整洁、美观。4、时间:5分钟目的:1、便于接受和护理麻醉手术后的病人。三、备用床操作流程2、使病人安全、舒适,预防并发症。3、保护床褥不被血液或呕吐物污染。评估:1、病人手术方式、部位,麻醉种类。:..全。3、床旁设施是否完好,中心供氧和负压吸引装置是否良好。准备:1、要求:着装整齐,洗手,戴口罩2、备物:床上:床垫、棉褥、棉胎、枕芯;护理车上:大单、被套、枕套、一次性中单2个(或橡胶单2个、中单2个)、洗手液、必要时备热水袋及套、胃肠减压器等;麻醉护理盘:无菌巾内置张口器、压舌板、舌钳、医治碗、镊子、输氧管、吸痰管、纱布数块。无菌盘外放血压计、听诊器、护理记录单、笔、弯盘、棉签、胶布、电筒等。操纵:1、推车携物至床旁。2、移开床旁桌、椅3、用物按前后按次放好(枕芯、枕套、棉胎、被套、中单、橡皮单、中单、橡皮单、大单),将用物置椅上。4、翻转床垫:从近侧翻对侧,上缘与床头齐。5、铺棉褥:将棉褥齐床头平铺在床垫上,从床头到床尾。:..尾包2个角。7、铺中段橡胶单,上缘距床头45-50cm,对侧半幅卷起;铺中单对侧半幅卷起,将一侧橡皮单,中单一起塞于床垫下。8、铺床头橡胶单:上缘齐床头,下缘压于中段中单上,对侧半幅卷起,铺中单对侧半幅卷起,将一侧橡皮单,中单一起塞于床垫下。9、转对侧,从床头到床尾拉平大单包二角,拉平中段橡皮单、中单塞于床垫下。拉平床头橡胶单、中单塞于床垫下。10、铺被套:展被套:被缝对准中线,被头平床头,逐层展开,开口端朝床尾。叠被筒:盖被上端与床头平齐,对侧内折与床边缘对齐,被尾内折与床尾平齐。被尾反折,将盖被呈二折叠于对侧被筒上。被头距床头15cm。11、套枕芯,反正于床头开口背门。12、必要时置热水袋于盖被中段、下段的中层各一。13、移回床头柜、椅,麻醉盘置于床头。14、洗手,脱口罩,报告操纵终了。整体要求:1、根据病情和手术部位的需要铺中单。:..分明,时间:6分钟3、病人所需盖被的厚薄,应按照季节及室温予以调治。目的:1、保持床单位平整,使病人舒适,预防压疮。2、保持病室整齐、美观。评估:1、病人病情,是否有限制病人活动的因素存在。2、病人合作程度。3、病床和病人本身的清洁程度。准备:1、要求:着装整齐,戴口罩,洗手。2、备物:护理车上层:1)按技术操纵前后按次备大单、中单、被套、枕套;2)必要时备病员服;3)洗手液;4)床刷及床刷套;护理车基层:5)便盆;6)污物盆操纵:1、推车携物至床旁向病人解释取得配合,询问是否需求大小便,关门窗。2、移开床头柜约20㎝、椅子至床尾,固定对侧床档。:..将病人双上肢交叉放于胸前,再将靠近操作者近侧的下肢移至对侧肢体。操作者一手放于病人肩下,一手放于病人臀下,将病人侧卧于床的对侧(背向护士),下腿伸直,上腿屈曲。4、更换近侧大单、中单:从床头至床尾松开近侧各单。污面向内卷,中单塞于病人身下,从床头床尾扫橡胶单搭于病人身手,从床头—床尾内卷大单,塞于病人身下。从床头—床尾扫小褥垫。5、铺近侧大单:单缝对准中线,逐层展开平铺在近侧床上,上幅卷起并塞于橡皮单下,拉紧单面并包二角。6、放下橡胶单,铺近侧中单:对侧半幅卷起塞于病人身下,近侧和橡胶单一起塞于床垫下。7、将枕头移至近侧清洁单上,一手托肩,一手放于病人臀部,下肢伸直,协助病人卧于清洁单上。固定近侧床档,转对侧,放下床档。8、从床头—床尾松开各单,卷中单撤下,放污物袋内。从床头—床尾扫橡胶单并搭于病人身上。从床头—床尾卷大单,撤下放入污物袋内,从床头—床尾扫小褥垫5、卧床病人更换床单操纵流程:..、铺对侧大单:从床头—床尾拉平大单,包二角。放下橡胶单。拉平中单,和橡胶单一起塞于床垫下,移回枕头并协助病人平卧位。10被系带,将棉胎呈S型掏出,逐层展开清洁被套于原被套上,打开被套口,将S型棉胎放入清洁被套内,左右展开并套好,系带打结(先中央后两侧),撤下污被套。11、整理被筒:整理被筒,将病人双脚置于被尾回折内,被尾及两侧齐床缘。12、更换枕套:轻取枕头,在床尾更换枕套,两角充实,开口背门,将枕头置于病人头下。13、移回床头柜、椅,观察病情,询问病人需要。14、开窗透风,清理污物,洗手。整体要求:1、操作时注意保护病人,观察病情变化。2、操纵时将各种导管妥帖固定,防止折叠、脱出及管内引流液逆行。3、移动病人动作轻巧,注意安全,防止坠床。4、特殊感染被服按规定处置。5、举措敏捷、迅速,时间不跨越10分钟。:..1、保持无菌物品及无菌区域不被污染,使已灭菌的物品保持无菌状态。2、防止一切微生物侵入机体或传播给他人。评估:1、操纵环境清洁、宽敞、明亮、定期消毒;2、操纵台面清洁、干燥、物品布局公道;3、无菌操作前半小时应停止清扫工作,减少人员走动、避免尘土飞扬。准备:1、要求:着装整齐,戴口罩,洗手。2、备物1)治疗盘;2)无菌包(内有2块治疗巾);3)无菌手套1副;4)储槽(内置换药碗1个,弯盘1个,镊子2把);5)纱布罐;6)无菌棉签罐;7)无菌持物钳罐;8)无菌持物镊罐;9)二联瓶(碘伏或碘酒、酒精);10)启瓶器;11)铅笔;12)无菌溶液;13)污杯或弯盘;14)洗手液;15)治疗车;16)包布篮操作:1、着装整齐,洗手,戴口罩。检查各种物品是否合格。:..3M胶带的称号及灭菌日期消毒标记,有没有松散、湿润、破损,确认符合要求后逐层打开。3、右手持无菌钳,夹无菌医治巾放入盘内,将余下的医治巾按原折痕包好,注明开包时间。六、无菌技术操作流程、两手持无菌巾外面展开后,将上层呈扇形折到对侧无菌盘上,开口边向外。5、持无菌钳,从无菌内取出换药碗、弯盘(弯盘内镊子2把)置入无菌盘内。6、持无菌镊夹取纱布、棉球分别放入弯盘和换药碗内,取棉签。7、取无菌溶液:擦净瓶子、核对标签、检查溶液,取铝盖。8、用双手拇指将橡胶塞边缘向上翻起,碘伏消毒瓶口2次(或碘酒1次,酒精2次);再用食指和中指套住橡胶XXX出。9、无菌溶液瓶签放于掌心部位,倒出少量溶液于弯盘内冲洗瓶口,再由原处倒出所需溶液至换药碗内。10、掩盖上层医治巾,使上、基层边缘对齐,多余部分向上翻折2下,双方向下翻折1次。11、外用无菌溶液一次未用:..次(或碘酒1次,酒精2次),并注明开瓶时间。棉签一次未用完时,应将口封好,注明开包时间。12、检查手套有用期,有没有破损、湿润。(需到病房操纵时,将手套、无菌医治盘、洗手液,包布篮、污杯等放于医治车上,推车至病房,查对、解释,打开无菌盘戴手套—操纵)13、打开医治盘,解开手套系带,掏出滑石粉涂少许在手上。14、取出手套,左右手拇指相对,先套入左手,左手4指(戴好手套的手)伸入另一只手套的折边内侧(手套的外面)拉住,右手套入,用无菌纱布擦去滑石粉,端换药碗进行操作。15、操作完毕,在消毒液中洗净血迹、污渍,将手套口翻转脱下,放在污杯(弯盘)内。16、按常规处理用物。洗手。整体要求:1、无菌观念强,概念清楚,严格区分无菌区和非无菌区,无菌操作必须在清洁环境下进行。2、一份无菌物品只能共一位病人使用,疑污染的物品应视为污染。3、无菌包有效期为1周,无菌物品开包后有效期为24小时,无菌盘铺好有效期4小时。4、举止端庄,作风严谨,层次分明,动作轻巧,从洗手至操作结束7分钟完成。目的::..较大的药物,注入肌肉组织,使药物迅速发挥药效。评估:。,注射部位皮肤有无瘢痕、硬结、发炎、皮肤病等。准备:1、要求:1、要求:着装整齐,洗手,戴口罩2、备物:1)治疗盘;2)无菌治疗巾;3)无菌棉签缸;4)无菌镊;5)无菌纱布缸;6)5ml注射器2副;7)皮肤消毒液;8)砂轮;9)启瓶器;10)弯盘;11)急救盒(内有盐酸肾上腺素1支);12)注射卡或执行单;13)洗手液;14)止血钳;15)锐器盒操作:1、取无菌巾铺无菌治疗盘。2、抽药:查对药名、浓度、剂量、用法、时间、弹下药液,酒精环形消毒安瓿及砂轮锯安瓿,消毒瓶颈后取无菌纱布擦细削折断安瓿,取注射器、检查注射器,针头试通畅,左手食、中指夹安瓿,右手持注射器,将针头插入安瓿,左手拇指:..放入无菌盘。3、推车携物至床旁,对床号、姓名,说明解释,协助病人取适当体位(坐位、仰卧位、侧卧位),使注射部位肌肉放松。侧卧位:上腿伸直、下腿稍弯曲。俯卧位:足尖相对,足跟分开。4、选择注射部位:臀大肌按十字法、连线法定位,常规消毒局部皮肤6㎝直径。5、备干棉签取注射药物,再次查对药名、浓度、剂量、用法、时间,排气。7、固定针头、回抽,无回血时,缓慢注入药液,窥察病人反应,注射终了迅速拔针局部用干棉签按压少焉。8、整理衣被、交代。9、再次查对(床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间),收拾整顿衣被、交待。10、收拾整顿用物归位、洗手。整体要求:1、严厉无菌操纵和查对制度,作风严谨,举措敏捷。2、掌握进针方法,长期注射的病人应交替更换注射部位。3、正确选择注射部位,避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。:..痛技术。5、观察病人反应,注意保暖。6、时间:从从备物至处理医嘱完毕5分钟内完成。八、皮下注射法操作流程1、注入小剂量药物,用于不宜口服给药而需在一定时间内发生药效时,如胰岛素医治。2、防备接种3、局部麻醉用药。评估:1、询问、了解患者的病情、治疗情况、用药史及药物过敏史。2、意识状况、肢体活动能力、对给药计划的了解及合作程度。3、注射部位的皮肤及皮下组织状况。4、向患者解释注射的目的、方法、注意事项、药物作用及配合要点。准备:1、要求:衣帽整齐、洗手、戴口罩。:..1)治疗盘;2)无菌治疗巾;3)无菌棉签;4)无菌纱布罐;5)%碘伏(或碘酒、酒精);6)无菌镊子;7)一次性1-2ml注射器1副、-6号针头;8)药液;9)砂轮;10)急救药:肾上腺素等;11)弯盘;12)手消毒液;13)治疗巾;14)锐器盒;15)浸泡桶。操纵步调:1、核对医嘱,做好准备(同肌肉注射)。2、携用物至床旁,核对床号、姓名,解释操纵目的。3、选择注射部位(上臂三角肌下缘、上臂外侧、大腿前侧外侧、下腹部组织及肩胛下方),摆体位,常规消毒皮肤。4、核对药名、剂量、浓度、时间、用法,驱尽注射器内气体。6、注射完毕,快速拔针,以棉签轻压针刺处。7、再次查对,窥察患者用药后反应,交卸注射后注意事项。如:皮下注射胰岛素时,奉告患者注射后15分钟入手下手进食,以免因注射时间过长而造成患者低血糖。8、整理衣被,清理用物,洗手。整体要求:1、尽量避免刺激性较强的药物做皮下注射,药物不足1ml时选用1ml注射器吸药,以包管剂量正确无误。:..注射时避开炎症、破溃部位。3、经常注射者应更换注射部位。4、操作时注意观察病人反应,对疼痛敏感者注意分散病人注意力。5、举止端庄、言语温和、作风严谨、动作敏捷、无菌观念强。6、从备物至整理用物5钟完成。目的:九、皮内注射(青霉素皮试法)操作流程、用于各种药物过敏试验,以窥察有没有过敏反应。2、用于预防接种。3、用于局部麻醉的先驱步骤。评估:、医治情况及有没有药物过敏史。,是否乐意协作。。准备:1、要求:着装整齐,洗手,戴口罩:..1)青霉素1支2)生理盐水3)注射器(1ml、5ml各1副)4)皮肤消毒液5)无菌棉签6)无菌镊7)无菌纱布8)红、蓝钢笔、铅笔9)砂轮10)启瓶器11)弯盘12)抢救盒(内有盐酸肾上腺素1支、砂轮)13)处置本(注射卡片)14)医治盘15)洗手液16)止血钳17)锐器盒一、配液:1、按医嘱要求备药;核对药品名称、有效期,核对稀释液质量及有效期,除去铝盖中央部分,常规消毒瓶口。2、酒精棉签消毒安瓿颈部。在安瓿颈部划一锯痕,再次消毒,取纱布擦去细削,折断安瓿。3、检查注射器针头并试通畅。4、配制试验液(以青霉素80万稀释成200单位/ml为例)。5、再次检查所带用物及急救药品。二、操作:1、备液与医嘱核对,并在所执行的临时医嘱处打铅笔钩。2、推车携物至床前,查对床号、姓名、询问有无过敏史,交代注射过程中的注意事项。3、选择注射部位:前臂掌侧下段。酒精消毒皮肤,待干。:..5、绷紧皮肤,呈5°(局部可见隆起的皮丘,皮肤变白,毛孔变大)。拔针后勿按压。做好注射部位标志。6、再次查对。在处置本或治疗卡上签字(执行时间和执行者),交代注意事项。守候观察20分钟判断记录结果(阴性皮肤周围无红肿、伪足,皮丘无改变,无自觉症状)。7、整理用物归位,洗手。8、处理临时医嘱,将结果记录于医嘱单上。9、皮试如果为可疑阳性时可在对侧用生理盐水做对照试验。10、皮试阳性时,应在体温单、护理记录、医嘱本、医嘱记录单中、一览表、病历夹、床头均应标识出患者青霉素过敏”,并交卸患者和家属。整体要求:1、认真询问过敏史,有过敏史禁做皮试。皮试液应现用现配。2、青霉素更换批号或停药24小时以上应重新做皮试。3、仔细窥察局部和满身反应,正确判断皮试成效,发现过敏反应实时处理。可疑阳性,需做生理盐水对照。:..记录单中、一览表、病历夹、床头均应标识出患者青霉素过敏”,并交代患者和家属。掌握过敏性休克的急救知识。5、严格无菌操作、作风严谨、动作敏捷、举止端庄、言语温和6、时间:从备物至处理医嘱终了10分钟内完成。常用皮试液配置、青霉素皮试液的配置(以每ml含青霉素200-500U为标准)加生理盐每ml药液青霉素钠含量青霉素钠要点与说明水(ml)(U/ml):..2ml含链霉素2500U为标准)加生理每ml药液链霉素含量(U/链霉素盐水要点与说明ml)ml):..3、TAT皮试液的配置(以每ml含TAT药液150U为标准):取TAT药液(1500U/ml)1支,,加生理盐水稀释至1ml(1ml含TAT药液150U),即可供皮试使用。TAT脱敏注射法次数TAT(ml)加生理盐水(ml)要点与说明(注射路子):..肌肉注射肌肉注射肌肉注射肌肉注射4、头孢菌素类药物过敏试验法(以先锋霉素为例,皮试液以含先锋霉素Ⅵ500ug)前锋霉素Ⅵ皮试液的配置前锋霉素Ⅵ):..药液前锋霉素含量250㎎50㎎5㎎500ug要点与说明用5ml注射器换用1ml注射器,将溶液摇匀将溶液摇匀将溶液摇匀10、静脉注射法的操纵流程1、不宜口服、皮下、肌内注射的药物,通过静脉注射迅速发挥药效。2、静脉营养医治和诊断性检查。评估:1、询问患者的身材状态,相识患者的病情、医治情况。2、了解患者的意识状况,肢体活动能力,对给药计划的了解、认识及合作程度。:..4、向患者解释,以取得配合。准备:1、要求:着装整齐、洗手、戴口罩。2、备物:车上层1)治疗盘;2)无菌治疗巾;3)无菌棉签;4)无菌纱布罐;5)%碘伏(或碘酒、酒精);6)无菌镊子;7)一次性10-50ml注射器1副;8)药液;9)砂轮;10)急救药:肾上腺素等;11)弯盘;12)手消毒液;13)治疗巾;14)止血带;15)锐器盒;16)浸泡桶。操纵步调:1、铺无菌盘,核对注射单与医嘱,按医嘱准备药液,并严厉查对。2、将安瓿尖端的药液弹至体部,用75%乙醇棉签消毒颈部及砂轮后,在安瓿颈部划一锯痕,重新消毒,取无菌纱布拭去细屑,折断安瓿。3、检查一次性注射器后打开,接针头、试通畅,抽吸药液,套上针头套放于无菌盘内,空安瓿置于空针旁。4、推车携用物至床旁,核对患者床号、姓名,说明,解释以取得合作。:..血带,选血管,松止血带。6、%碘伏消毒2次(或2%碘酊消毒1次,75%乙醇棉签脱碘2次),消毒直径>5cm。7、在穿刺点上方5-7cm处扎止血带,嘱其握拳。8、再次核对药名、剂量、浓度、时间、用法,排尽注射器内空气。9、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,针头斜面向上与皮肤呈15-30°角自静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向滑行刺入静脉,见回血,再进针少许。10、松开止血带,嘱患者松拳,固定针栓(如为头皮针,使用胶布固定针柄)11、缓慢注入药液(操纵过程中密切窥察患者,实时沟通转移患者注意力)。12、注射毕,将无菌棉签置于穿刺点上方,迅速拔针,按压片刻或嘱患者屈肘至不出血为止。13、再次核对,观察用药后反应。14、整理床单位,协助患者取舒适卧位,向患者解释注意事项,告知患者有可能发生的不良反应,如有不适及时告诉医护人员,感谢患者的配合。15、分类清理用物,初步消毒处理、洗手、记录。:..目的及注意事项整体要求:1、需要长期静脉给药的患者,应当保护血管,由远心端至近心端选择血管穿刺。2、注射过程中随时观察患者的反应。3、静脉注射有强烈刺激性药物时,应当防止因药液外渗而发生组织坏死。4、举止端庄、言语温和、作风严谨、动作轻巧、无菌观念强。5、从备物至收拾整顿用物6分钟完成。11、静脉采血操纵流程评估:1、询问患者是否按照要求进行采血前准备,如:是否空腹等。2、评估患者穿刺部位皮肤情况、静脉充盈度和管壁弹性。准备:1、要求:着装整齐、洗手、戴口罩,必要时戴手套2、备物:核对医嘱,化验单及联号,选择合适的标本。:..2)无菌棉签;3)%碘伏;4)5-20ml注射器;4)一次性手套;5)弯盘;6)止血带;7)垫巾;8)检验单;9)试管架;10)标本(干燥试管、抗凝试管或血培养瓶或真空采血管);11)浸泡桶;12)洗手液;13)锐器盒;14)医用垃圾袋操纵:1、推车携物至床旁、核对患者床号、姓名等,做好解释以取得协作。2、取温馨卧位,铺垫巾,在穿刺处上部约6㎝系止血带、选择合适的静脉、松止血带。3、%碘伏棉签常规消毒2次,扎止血带于穿刺点上约6㎝处。4、嘱病人握拳,操纵者左手拇指绷紧静脉下端皮肤,右手持注射器针头斜面向上,与皮肤呈20°角进针,刺入静脉,见回血后抽出适量血液。5、松止血带,松拳,以干棉签置穿刺点处迅速拔出针头,按压局部片刻。6、按照检查目的不同将血液标本置于不同内。7、采全血标本时,取下针头,缓慢注入抗凝管中,轻轻转动试管防止血液凝固。:..勿将泡沫注入,避免震荡,以防红细胞破裂而造成溶血。9、采取血培养标本时,注入密封瓶时应常规消毒瓶口,更换针头后将抽出的血液注入瓶内,轻轻摇匀;注入无菌试管时,取下塞子,迅速在乙醇灯火焰上试管口,注入,轻轻摇匀,再将试管在乙醇灯火焰上试管口后塞好。10、如戴手套者脱去手套,洗手。11、收拾整顿用物和环境,辅佐患者取温馨卧位。12、标本连同化验单及时送检。整体要求:1、假如患者正在静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血。2、在采血过程中,应避免导致溶血的因素。3、需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。4、举止端庄、言语温和,作风严谨,动作轻巧。常见血标本采集方法检查工程类型采血量ml)33:..%%)、肾功能、酶谱干燥试管全套生化干燥试管乙肝五项:..丙肝抗体爱滋病抗体抗干燥试管干燥试管干燥试管干燥试管干燥试管22222PT+KPTT甲胎卵白癌胚抗原柯萨齐病毒T3、:..2221、补充水份和电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调。2、供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。3、静脉给药,治疗疾病。4、增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量。操作前准备:1、评估患者并解释1)评估患者:病人的年龄、病情、意识状况及营养状况等。②病人的心理状态和合作程度。③病人穿刺部位皮肤情况、静脉充盈度和管壁弹性。2)向患者解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点。2、患者准备1)相识解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点。:..3)取舒适卧位。3、护士本身准备:衣帽整齐、修剪指甲,洗手、戴口罩4、用物准备:(1)治疗盘;(2)无菌棉签;(3)%碘伏;(4)无菌镊子;(5)输液器2副,备用头皮针2个,必要时备空针、无菌纱布罐等配液;(6)按医嘱备用药;(7)网套;(8)弯盘;(9)输液执行单及输液巡回卡;(10)启瓶器;(11)输液贴;(12)洗手液;(13)一次性治疗巾;(14)止血带;(15)浸泡桶1个;(16)包布篮;静脉留置针输液时另备静脉留置针1套;(17)急救盒(盐酸肾上腺素1支,5ml注射器1副,砂轮1个);(18)输液架;(19)必要时备小夹板、棉垫及绷带。5、环境准备:安静、整齐、温馨、安全操作步骤1、洗手,戴口罩,备齐用物,安排公道。2、按照医嘱取药,核对药液瓶签(药名、浓度、剂量、使用方法、有用期),检查液体质量(药液有没有沉淀、混浊、变色、絮状物;瓶体有没有裂缝,瓶口有没有松动),贴输液卡。3、配液:将铝盖中央部分打开,常规消毒瓶口,按医嘱再次查对药名、浓度、剂量、使用方法、患者姓名、床号;抽:..放于医治车上,空安瓿置于盒内。4、推车至床旁,持执行本对床号、姓名,解释、询问需求,嘱排便。5、持输液架到床边调高度60-80cm。6、铺医治巾、扎止血带、选血管、松止血带。8、%碘伏棉签消毒皮肤2次,直径8㎝,备胶布,在穿刺点上方10-15㎝处扎止血带。9、取下输液管道,再次检查皮管内有无气泡,排尽针头内气体。10、嘱病人握拳,持针柄与皮肤呈15-30°穿刺,见回血后,将针头少送少许,松止血带,