文档介绍：该【支气管哮喘诊断和鉴别诊断 】是由【小可爱】上传分享，文档一共【56】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【支气管哮喘诊断和鉴别诊断 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。支气管哮喘诊断和鉴别诊断第一节概述是由多种细胞和细胞组份参与的气道慢性炎症性疾患支气管哮喘(哮喘)定义这种慢性炎症导致:气道高反应性的增加通常出现广泛多变的可逆性气流受限并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状常在夜间和(或)清晨发作、加剧多数患者可自行缓解或经治疗缓解支气管哮喘防治指南中华结核和呼吸杂志2019年3月第26卷第3期全球哮喘防治创议(GINA2019年)速效吸入型?2受体激动剂短效口服?2受体激动剂抗胆碱能药物***黄嘌呤全身性皮质激素吸入型糖皮质激素吸入长效?2激动剂口服长效?2激动剂抗白三烯药物***黄嘌呤色甘酸钠/尼多克罗米全身激素减量疗法哮喘的药物治疗快速缓解用药长期控制用药推荐的每日控制用药吸入皮质激素二丙酸倍***米松(BDP)布地奈德(BUD)丙酸***替卡松(FP)吸入长效?2激动剂沙美特罗(Salmeterol)福莫特罗(Formoterol)吸入激素使用剂量换算表(***)药物二丙酸倍***米松布地奈德丙酸***替卡松低剂量中剂量200–500μg200–400μg100–250μg高剂量500–1000μg400–800μg250–500μg>1000μg>800μg>500μg应根据病人对治疗的反应来决定给予药物的剂量,这是最重要的。全球哮喘防治创议(GINA2019年)第二节、支气管哮喘诊断标准(3-1) 1、病史:反复发作性喘息、呼吸困难,胸闷或咳嗽, 多与接触变应原、病毒性上呼吸道感染、冷空气、 运动等有关。 2、体征:发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气期 为主的哮鸣音,呼气相延长。 3、可逆性:上述症状可经治疗缓解或自行缓解。支气管哮喘诊断标准(3-3)4、排除可引起喘息、胸闷和咳嗽的其他疾病-----鉴别诊断5、症状不典型者(如无明显喘息或体征),应至少具备以下一项阳性: ①支气管舒张试验阳性②最大呼气流量(PEF)日内变异率≥20% ③支气管激发试验或运动激发试验阳性支气管哮喘诊断标准(3-2)新分期急性发作期(exacerbation)慢性持续期(persistent)缓解期