1 / 4
文档名称:

小儿库欣综合征应该做哪些检查?.pdf

格式:pdf   大小:241KB   页数:4页
下载后只包含 1 个 PDF 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

小儿库欣综合征应该做哪些检查?.pdf

上传人:小布 2024/5/8 文件大小:241 KB

下载得到文件列表

小儿库欣综合征应该做哪些检查?.pdf

相关文档

文档介绍

文档介绍:该【小儿库欣综合征应该做哪些检查? 】是由【小布】上传分享,文档一共【4】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【小儿库欣综合征应该做哪些检查? 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。:..小儿库欣综合征应该做哪些检查?*导读:本文向您详细介小儿库欣综合征应该做哪些检查,常用的小儿库欣综合征检查项目有哪些。以及小儿库欣综合征如何诊断鉴别,小儿库欣综合征易混淆疾病等方面内容。*小儿库欣综合征常见检查:常见检查:腹部平片、血液生化六项检查、地塞米松抑制试验、尿游离皮质醇、血浆皮质醇、血浆游离皮质醇、血清球蛋白(G,GL0)、血清胰高血糖素(PG)*一、检查1、24h尿游离皮质醇和17-羟皮质类固醇二项指标均增高,经体表面积纠正后仍然高。单纯性肥胖儿童此值亦高,但纠正后不高。*二、血液检验(1)血清皮质醇浓度昼夜节律失调,正常情况下,早晨血浆皮质醇浓度应高于晚上;如果节律失调,晚上分泌比早上高或相近时,有助诊断。(2)血浆ACTH测定垂体病或异位性ACTH综合征时明显升高。6h静脉注入ACTH刺激试验,可使库欣病和肾上腺腺瘤病人血浆皮质醇进一步升高,而在肾上腺癌,异位性ACTH综合征以及医源性库欣综合征时,皮质醇不增加。*三、地塞米松抑制试验第1页:..(1)过夜地塞米松试验:即夜11∶00服地塞米松1mg,若血浆皮质醇仍高而未被抑制,同时尿游离皮质醇亦增高,库欣综合征诊断可成立。(2)小剂量地塞米松抑制试验:如过夜地塞米松抑制试验皮质醇分泌受到抑制,可进行此试验。服用2mg/d(,共2天)的地塞米松。若仍未被抑制,提示皮质醇增多症的诊断。(3)大剂量地塞米松抑制试验:即口服8mg/d(2mg每6小时1次,共2天)的地塞米松。主要用于鉴别皮质醇增多症的病因。如大剂量地塞米松仍不能抑制则为肾上腺腺瘤或癌可能性大。若被抑制可能为肾上腺皮质增生症。*四、X线检查(1)脊柱片可见骨质疏松,四肢骨片可见皮下脂肪量增多,偶见有病理性骨折。腕骨片观察骨龄,显示骨龄增速,骨皮质普遍疏松。蝶鞍可显示增大。(2)腹部平片和静脉肾盂造影:可见有无肾脏移位,肾上腺钙化等,必要时腹部肾上腺血管造影可确定肿瘤部位。5、腹部肾上腺B型超声波检查可有助于肿瘤的定位及大小诊断。6、CT等检查腹部CT,肾上腺部位CT扫描可确定肿瘤部位及形态大小。摄取X线蝶鞍或头部CT可检查垂体病变。7、核磁共振图像可以鉴别肿瘤或增生,癌症时可见较大肿瘤。用核素标记胆固醇的肾上腺扫描,两侧放射性相仿提示增生,一第2页:..侧放射线浓集,一侧很少或完全无放射性提示肿瘤。8、其他化验检查血生化可见高钠,低钾性碱中毒。白细胞可增多,嗜酸细胞减少。*以上是对于小儿库欣综合征应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看小儿库欣综合征应该如何鉴别诊断,小儿库欣综合征易混淆疾病。*小儿库欣综合征如何鉴别?:*一、鉴别诊断皮质醇增多症应与单纯性肥胖相鉴别。(1)单纯性肥胖患者通常体形匀称身高在均值以上,体重逐渐增长,病史中通常有超热卡饮食摄取、活动量少的不合理饮食和生活制度;皮质醇增多症患儿多数有生长障碍,身材较矮。小剂量地塞米松抑制试验可使单纯肥胖症患儿尿17-羟或皮质醇排量降至正常水平有助鉴别。(2)少数单纯性肥胖儿童也可发现高血压、水牛背、皮肤紫纹等体征,甚至24h尿皮质醇排泄量亦增高,与早期皮质醇增多症很难鉴别,鉴别困难时需要反复检查和随访。*温馨提示:以上内容就是为您介绍的小儿库欣综合征应该做哪些检查,小儿库欣综合征如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“小儿库欣综合征”了解更第3页:..多,希望以上内容可以帮助到大家!第4页