文档介绍：该【《中医眼科科学·第四章眼与经络的生理关系》教案 】是由【文艺人生】上传分享，文档一共【10】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【《中医眼科科学·第四章眼与经络的生理关系》教案 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。《中医眼科科学·第四章眼与经络的生理关系》教案2《中医眼科科学·第四章眼与经络的生理关系》教案课程名称:《中医眼科学》授课题目:第四章眼与经络的生理关系授课人:李志英技术职称:教授学生专业年级:中医专业五年制2002级教学目的与要求:。。、任脉、阴阳跻脉、阳维脉、手少阴之正及足少阳之正等在生理方面的关系。教学重点:眼与足厥阴肝经在生理方面的关系教学难点:经络系统组成:由经脉、络脉、经筋、皮部、脏腑组成,眼与经络关系在眼病中的临床表现与治疗指导授课内容:3《灵枢·邪气脏腑病形篇》说:“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上注于面而走空窍,其精阳气走于目而为睛。”《灵枢·口问篇》说:“目者,宗脉之所聚也。”说明眼与脏腑之间,靠经络的连接贯通,保持着有机的联系是经络不断地输送气、血、津液,才维持了眼的视觉功能。一、眼与十二经脉的关系[20分钟]扼要说明:十二经脉,三阴三阳表里相合,正经首尾相贯,旁支别络纵横交错,营血在经隧中运行全身,始于手太阴,终于足厥阴,周而复始,如环无端。故从经络循环的路径来看,可以说十二经脉都直接或间接与眼发生着联系。其中,足三阳经(足太阳、足阳明、足少阳)的本经起于眼或眼的周围,而手三阳经(手太阳、手阳明、手少阳)均有1~2条支脉止于眼或眼的附近。此外,以本经或支脉或别出的正经与目系相连接的,有足厥阴肝经、手少阴心经以及足三阳经。,上行至鼻根部,连内眦部睛明穴,与旁侧之足太阳经交会后下行,经承泣、四白、巨髎入上齿龈内。由本经别出而行的正经(足阳明之正)亦上行至鼻根及眶下方,并连系于目系。,上额循攒竹、过神庭、通天、斜行交督脉于巅顶百会穴,从头顶人里联络于脑。,向上到达额角部之颔厌,下行耳后,经风池至颈。其一支脉从耳后人耳中,出走耳前,再行至目外眦瞳子髎后方。另一支脉,从目外眦分出,下走大迎交足阳明经,会合手少阳经到达目眶下。,上走颈部,过面颊,左右相交于人中之后,上挟鼻孔。分布于鼻孔两侧之迎香,与足阳明胃经相接。,沿着颈部上达面颊,抵颧髎上交目外眦,转入耳中。颊部支脉,上行至目眶下,抵于鼻旁,至目内眦睛明穴,与足太阳膀胱经相交。,上走项部,沿耳后经翳风穴上行,出耳角,过阳白、睛明,再屈而下行至面颊部,到达眶下部。耳部支脉从耳后进入耳中,出走耳前,与前脉交叉于面颊部,至目外眦丝竹空穴之下,与足少阳胆经相接。[重点讲授],上入頏颡,行大迎、地苍、四白、阳白之外,与目系相连,再出前额与督脉会于巅。,出属于“心系”。“心系”向上的脉,上挟咽喉,连目系。其别出之大络名通里,亦属于目系。另由本经别出而行的正经(手少阴之正),上出于面,与手太阳经的支脉会合于目内眦之睛明穴。由于经脉周密地分布在眼的周围,源源不断的输送气血,保证了眼与脏腑在物质上和功能上的密切联系。所以经脉一旦失调,可引起眼部病症。在现代研究中,有报道针刺肝经穴位对眼的影响。对经络敏感人的测定表明,针刺肝经行间穴时,针感循肝经向上行,并由同侧下眼眶入眼球,从而证实了肝经的存在及其与严的联系。临床上,针刺肝经起始穴大敦、行间、三阴交治疗青光眼,发现针刺后有不同程度眼压下降,部分患者尚有不同程度视力提高。观察甲皱微循环和球结膜微循环,发现针刺后明显改变了微血管中的流态,加快了流速。检查眼血流图,发现针刺后即刻、5分钟及20分钟时,眼血流图的波幅值、血流灌注指数均有明显提高。二、眼与奇经八脉的关系[10分钟]6奇经八脉是任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称,是经络系统的一部分。奇者,异也。奇经八脉不同于十二经脉遍布全身,不似十二经脉有阴阳表里关系,除督脉外不与脏腑直接属络,而是纵横交叉于十二经脉之间。奇经八脉的作用是:密切十二经脉的联系;调节十二经脉的气血;与某些脏腑相关。奇经八脉能保持正经气血充足流畅,从而保持眼的正常营养。奇经中与眼直接相关的主要有督脉、任脉、阴跷脉、阳跷脉及阳维脉。。起于中极之下,循腹里,上关元,至咽喉,上行环绕口唇,经过面部,进入目眶下之承泣穴(足阳明胃经)。。起于小腹内,“下出于会阴部,一支脉直上入喉上颐,、上系两目之下中央,又一支别络绕臀而上,与足太阳膀胱经交于目内眦。、阳跷脉阴阳跷脉分别主人身左右之阴阳,共同调节肢体的运动和眼睑的开合功能。阴跷脉起于足跟内侧、随足少阴上行至目内眦,与足太阳经和阳跷脉相会合。阳跷脉起于足跟外侧,伴足太阳上行,进入目内眦,与足太阳经,阴跷脉相会合,再沿足太阳经上额,与足少阳经合于风池。,维系诸阳经之经气。起于足跟外侧,向上经外踝,沿足少阳经上行,经肢体外后侧,上行至前额,经眉上,再由额上顶,折向项后,与督脉会合。三、眼与经筋的关系[10分钟]十二经筋是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系,其位表浅,不入内脏。其循行走向都是从四肢未端走向头身。十二经筋起着联辍四肢百骸,维络周身,主司人体正常运动的作用。经筋分布于眼及眼周围者有手足三阳之筋。(一)足太阳之筋足太阳之支筋为目上网。张景岳解释说:“网,纲维也,所以约束目睫,司开合也。”(二)足阳明之筋足阳明之筋,其直行者,上头面,从鼻旁上行,与足太阳经筋相合。太阳为目上网,阳明为目下网,两筋协同作用,可统管胞睑之运动。(三)足少阳之筋足少阳之支筋结聚于目外眦,为目之外维。张景岳认为,凡眼能左右盼视者,正是此筋所为。8(四)手太阳之筋手太阳之直行者,上行出于耳上,会手少阳之筋,又前行而下,结聚于颔,与手阳明经筋相合,再向上行,联属于目外眦,与手足少阳之筋相合。(五)手少阳之筋手少阳经筋之支上颊车,会足阳明之筋,循耳前上行,遂与手太阳、足少阳之筋交会,联属目外眦,然后上行,结聚于额角。(六)手阳明之筋手阳明经筋之支上颊,结聚于颧部;其直行之筋,上出手太阳之前。分两支,左支行左耳前,上额角络头,以下右颔。右支则上右额角络头,下左颔,以会太阳、少阳之筋。眼与经别的关系讨论与小结[10分钟](一)提出问题与学生交流(二)复述本节重点内容起止于目内眦、外眦的经脉与目系有联系的经脉9起止及循行路径与眼直接有关的奇经八脉复****思考题:起止于目内眦的经脉有哪些?起止于目外眦的经脉有哪些?与目系有联系的经脉有哪些?起止及循行路径与眼直接有关的奇经八脉主要有哪些?10